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　　什么是腹直肌？

　　腹直肌

　　起自耻骨联合和耻骨嵴，肌纤维向上，止于胸骨剑突和第5～7肋软骨前面。

　　位于腹前壁正中线的两旁，居腹直肌鞘内，为上宽下窄的带形多腹肌，起自耻骨联合和耻骨嵴，肌纤维向上止于胸骨剑突和第5～7肋软骨前面。肌的全长被3～4条横行的腱划分成多个肌腹。长度平均26cm，中点宽度8cm，收缩时使脊柱前屈和紧张腹壁，接受腹壁上动脉及腹壁下动脉的营养。腹壁下动脉从腹股沟韧带上方自髂外动脉分出，两条静脉与其伴行，向内上行走，于弓状缘处从腹直肌外缘进入腹直肌，走行于腹直肌与后鞘之间，上行至脐部成终末支，与从腹直肌上端来的腹壁上动脉的终末支在脐周形成广泛的交通支。腹前外侧群肌的作用是保护腹腔脏器，维持腹内压；参与完成排便、分娩、呕吐和咳嗽等生理功能；并能降肋助呼气，也能使脊柱前屈、侧屈和和旋转。

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　　讲师简介

　　现任中国骨伤微创治疗脑病医学会常委，山东中医药学会针刀医学专业委员会委员，早年从事西医外科临床工作，于2002年师从于朱汉章、任月林等老师学习针刀疗法。从事针刀临床14载，积累了丰富的临床经验，在针刀治疗软伤与内科病上有独特见解。学术思想主要有：慢性神经刺激征、整体力线的理解；代表作《高雨针刀笔记》，在编《高雨针刀笔记第二版》。

　　在针刀治疗方面，不但对颈椎病、肩周炎、腰腿痛、椎间盘突出后遗症等疼痛类疾病有可靠的疗效，而且对失眠、高血压、糖尿病、冠心病、青少年心律失常、偏头痛、支气管哮喘、胃病、前列腺增生肥大等内科疾病，或是皮肤病、鼻炎、咽炎、妇科的不育不孕等等慢性病都有显著的治疗效果。

　　大医精诚

　　高老师刚投身普外与骨科外的工作之初，日常门诊常会遇到大量的颈腰椎病疼痛患者，往往因为缺乏较好的治疗手段而深感“头痛”与苦恼。1992年，高老师无意中从报纸上了解到“小针刀”这个名词，关于小针刀治疗疼痛疾病的报道，让高老师激动不已。一次偶然的机会，高老师了解到一位老大夫从事针刀治疗，当其专程拜访时，却被告知：“针刀治疗时，不让他人观摩。”这件事对高老师触动很大，高老师就暗下决心一定要学好针刀，把针刀医学发扬光大，然后让更多的医生和百姓受益！

　　高老师在针刀学习与实践道路上并不是“一帆风顺”的，曾多次带着疑问与困惑往返全国多地，然而理论与临床毕竟不能完全划等号。欣慰于患者摆脱疼痛后的喜悦，尤其是一些患者免于手术治疗的多重负担；苦于对某些顽症束手无策后的茫然，问题究竟出现在哪里？然而当全身心地投入于针刀的学习与研究中去，又是一件非常幸福、忘我的事。2003年3月初的一天，记得在给一位颈椎病的患者做完针刀治疗后的第二天，病人无意中反映她多年的慢性鼻炎症状有了明显改善，当天下班后，高老师兴奋地在诊所翻了一夜的书，却没有找到能有力地支持关于“针刀改善鼻炎症状”的理论依据所在。后来，高老师从这个病例中得到启发，开始将精力放在了针刀治疗内科病（鼻炎以前属于大内科疾病范畴）的基础理论研究上，并从中取得了可喜收获。

　　高老师是个爱“较真”的人，医学是严谨的，为了弄清楚针刀临床治疗骨性关节炎疗效不理想的问题。2009年，高老师一年内没有接诊膝关节疾病的患者，挤出时间来用于膝关节的针刀治疗学习与思考。

　　十余年里，在研究这些疾病过程中，高老师初步发现慢性软组织损伤与这些慢性内科疾病之间的密切关系，并通过神经解剖、神经生理及病理结合临床，提出了慢性神经刺激（激惹）征学说：通过对该学说的深入研究，发现很多临床上的慢性疼痛疾病及其它部分内科慢性病的发病机理，大多都与神经的慢性刺激有直接的联系，并应用该理论较好地阐释了一些疾病的发病机理；应用于解除慢性神经刺激征的针对性治疗，较明显地提高了疼痛疾病及其他慢性病的临床疗效。

　　在整体力线和慢性神经刺激征学说的指导下，高雨老师手中的针刀不但对颈椎病、肩周炎、椎间盘突出后遗症等疼痛类疾病有可靠的疗效，而且对失眠、高血压、糖尿病、冠心病、青少年心律失常等都有显著的治疗效果。