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月经不调?戳进来,找到属于你的答案

2017-07-04 来源:青橘医话   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:治当心脾两顾:米炒上潞参、炒冬术、炙当归、炒枣仁、制远志、炙黄芪、清炙草、广木香、炒杜仲、潼蒺藜、炒川断、炒阿胶珠。

  病例

  陆X,气血俱虚,经行愆期,色淡量少,时间长,头昏心悸,腰楚跗软,面色少华,纳谷不馨,夜寐欠酣,舌淡红,苔薄白,脉涩无力。

  治当心脾两顾:米炒上潞参、炒冬术、炙当归、炒枣仁、制远志、炙黄芪、清炙草、广木香、炒杜仲、潼蒺藜、炒川断、炒阿胶珠。

  二诊:寐况好转,面色较前红润,经汎将临,腰酸又甚,脉缓滑,苔白薄,原法出入为治:炒上潞参、丹参、当归、茯苓、炒菟丝子、制川断、炒枣仁、炒白芍、炙川芎、大熟地、炒杜仲。

  三诊:经来如期,色量正常,脉缓,苔白薄。再拟养血调经:炒当归、炒丹参、益母草、炒白芍、炙川芎、炒菟丝子、炒杜仲、炒阿胶珠、炒白术、新会皮(笔者译:陈皮)。

  叶师治气血两虚引起的月经不调常用归脾汤,以党参、白术补脾制湿;丹参、枣仁养心血益心气;黄芪、当归补气生血;木香、陈皮醒胃运中,佐以杜仲、川断、菟丝子、潼蒺藜升固奇经,温养八脉,寓八脉隶于阳明、隶于肝肾之意。挟湿者参以茯苓、苍术;挟者加入半夏、陈皮;挟寒者改用归芪建中法。

  治肝肾、理奇经十二经脉之血皆归冲脉,故冲脉为血海,系月经之本,加以任脉为之担任,带脉为之约束,蹻维为之拥护,督脉总督统摄,是以八脉协调,血行循序,孕则养胎,未孕则按时而下为月经。八脉隶于肝肾,肝肾有亏,八脉失禀,则经行失调,或先或后,或多或少,淋漓不止。故叶师“调治月经,必究奇经”。

  病例

  裘X,经行每每愆期,量甚少,小腹胀痛,此非无血,乃为气阻,舌苔白薄,脉形涩小。

  宜温养冲任:小茴香、炒当归、青皮、四制香附、红花、炙川芎、制川断、炙艾叶炭、潼蒺藜、丹参、木香拌白芍、炒杜仲、酒炒大生地、炮姜炭。

  二诊:经行如期,量较前增,少腹胀不若前甚,唯带多腰酸,寐不酣。予上方去青皮、红花、炮姜,加炒枣仁、煅牡蛎、龙齿。

  叶师曰:“妇人以冲任两脉为本,两脉平和则经行依时,冲任不恰而诸病乃作。”治冲任虚弱不约者,喜用《金匮》胶艾四物汤。

  疗奇经郁热不洽者,常采《医学入门》固经丸合《傅氏女科》两地汤。或以温养升固见长,或以疏养通摄收功,量少色淡者,投小茴、炮姜,暖胞宫温八脉。

  量少色紫者,用丹皮、黄柏,除肝热滋肾燥;经漏不止者,每用升麻、艾叶升固,阿胶、龟板静摄,龙骨、牡蛎涩精,枣仁、杞子涩气;常佐白芍收三阴之阴,潼蒺藜补少阴之精。

  盖经脉者,气血运行之经路,贵在疏利,过在壅阻,故叶师以通补为调治奇经之总则。

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