【微课堂】做个有“内涵”的妈妈，不再害怕产检时医生说这4个字！

　　什么是胎位不正？

　　一般来说，孕28周前，宝宝都比较小巧，还可以在妈妈肚子里游来游去，没有固定的姿势；但是随着宝宝一天天长大，到了32周以后，子宫对他来说就相对拥挤了，这个时候他的姿势就比较固定了。

　　绝大多数宝宝都是头朝下、后脑勺朝着前面，这就是胎位正；这种胎位也最有利于后续分娩过程。

　　除了这种胎位以外，其他体位都属于胎位不正，主要包括以下3种：

　　1.枕后位

　　宝宝虽然脑袋也是朝下，但后脑勺不是超前，而是朝后。这种情况会给顺产带来一定不便，不过好歹大部分宝宝还是可以顺产的；

　　2.臀位

　　最常见的一种胎位不正，宝宝屁股冲下蹲着，或者伸直了一条腿，呈“金鸡独立”样；

　　3.横位

　　宝宝直接平躺在肚子里。

　　为何会胎位不正？

　　一般出现胎位不正，孕妈自身的原因居多。

　　宝宝活动范围过大：孕妈羊水过多、经产妇腹壁松弛等；

　　宝宝活动范围过小：孕妈羊水过少、子宫畸形（如子宫纵膈）、双胎甚至多胎等。

　　胎头衔接受阻：骨盆狭窄、前置胎盘、胎儿过大等。

　　宝宝脐带过短或脐带绕颈也会引发胎位不正。

　　还有纠正的机会吗？

　　当然有！研究显示，90%的胎位不正后续都会自行“转正”的！

　　但是，如果孕28周之后胎位还是不正，就必须重视了，孕28～34周之间是纠正胎位不正的最佳时机！如果错过了，等到孕38周之后就很难纠正了。

　　1.胸膝卧位法

　　通常来说，没有并发症的孕妈可尝试“胸膝卧位”来纠正胎位。一次5～10分钟，一天2～3次。

　　具体做法：

　　（1）跪姿，抬高臀部，让大小腿成直角，前臂撑地；

　　（2）保持大小腿直角，压低前身，手撑开平放于地面，胸部尽量贴地。

　　注意事项：

　　（1）做胸膝卧位前应自解小便，松解裤带。

　　（2）孕妇可跪在硬板床上，胸部垫一个枕头，将两手前臂上屈，头部放在床上转向一侧，臀部与大腿成直角。

　　（3）可每日2～3次，每次10～15分钟，5～7天为一疗程，一周后复查。

　　这是一种借胎儿重心的改变，增加胎儿转为头位的机会。

　　各位孕妈要注意，需根据自己的身体情况和医生的指导进行上述动作，千万不要勉强。如果孕妈有前置胎盘、先兆早产、心脏疾病、胎儿有脐带缠绕等情况，就不适合做了。

　　但是，近期研究对上述方法的有效性产生了争议，觉得这个动作对于改变胎儿体位并没有帮助。能“转正”的胎儿即使不做这个也能自动“转正”，不能“转正”的胎儿做了也没用。

　　所以各位孕妈可以根据自己的情况，再来决定是否采用。

　　2.手法矫正

　　目前临床工作中医患矛盾较多，该方法虽然成功率较高，但实施起来有一定风险，所以应用的也越来越少。

　　一般是在孕37周后进行，一旦矫正过程中出现临产征兆或是出现胎盘早剥，可以立即行剖宫产，来保证孕妇和胎儿的安全。

　　胎位不正还能顺产吗？

　　目前来看，如果宝宝是臀位多以剖宫产为主，但也不是不能顺产。

　　如果预产期将近时，胎位仍是在不正情形下，就需要与产科医生讨论，产科医生会根据孕妈和胎儿的情况综合来给出最合适的生产方式哦。