随着高龄、环境、生活习惯等影响,发生胎停育的例子越来越多。其实有很多女性如果及时发现、尤其是有多次胎停的患者,孕期做好预防及保胎措施,是可以避免悲剧发生的。
事件回顾
29岁的刘女士怀孕以来,问得最多的问题就是“我的孩子还好吗?我的孩子还好吗?”因为刘女士早前流产过一次,二次怀孕显得特别小心翼翼。
怀孕两个月来,经常跑医院做检查。其后因为不断呕吐,刘小姐前往某医院做检查。当天的B超显示陈小姐腹中的胎儿已停止发育,但直到三天后,医生才告诉她这一消息。
如果这位准妈能提前得知宝宝的情况,是否意味着能进行保胎治疗,尽量保住宝宝的生命呢?
那么准妈如何读懂胎中孩子的求救信号?
求救信号1:阴道出血
阴道出血是流产的最主要症状之一。如果准妈妈发现自己在妊娠尚未满28周时发生阴道流血,这是宝宝给你传递的“危险信号”,表明宝宝有先兆流产的可能。
这时,准妈妈也不必太过紧张,最简单的方法就是左侧位卧床休息,精神放松。如果情况没有改善,反而严重,则需要及时就医。如经过治疗,出血停止且腹痛消失,说明胎儿能够保住;否则,可发展为流产。
求救信号2:莫名腹痛
在怀孕过程中,孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛,这种状况大都为正常。
突如其来的腹痛要小心!
但如果是突如其来的腹部疼痛,并且是痉挛性的,这就需要引起重视。在孕早期,剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血,可能是宫外孕或先兆流产的预警。一旦出现上述症状,孕妈需及时去医院就诊。
求救信号3:胎动减少
胎动是胎儿生命最客观的征兆之一,是胎儿给母亲发出的信号。因此,准妈经常掌握胎动情况,可以了解胎儿的安危,及时发现问题。
在通常情况下,妊娠16-20周,胎儿开始了能被母亲感知的明显的胎动。随着孕周的增加,胎动也在增加。在孕30周后一般正常胎儿每小时的胎动不少于3次,12小时内的胎动数约为30-40次以上。但临近足月的胎儿,胎动减少是正常的。
当胎盘功能发生障碍、脐带绕颈,孕妇用药不当,遇外界不良刺激时,则可能引起不正常的胎动。若在1小时以内胎动少于3次,或12小时胎动少于10次,则说明胎儿有宫内缺氧危险,应去医院检查,及时处理。
求救信号4:子宫增长过缓
宫底达不到孕周应有的高度,这是胎儿宫内发育迟缓的信号。
很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明,一般认为与遗传因素、胎盘与血管因素、母亲营养及母体妊娠合并症或妊娠并发症有关。
孕妇的体重从孕13周起至足月,体重以平均每周增加350克的速度增长。从孕13-28周,孕妇体重的增加是以自身重量增加为主,孕28周后则以胎儿的体重增加为主。孕28周后,如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数,就有胎儿发育迟缓的可能。
求救信号5:羊水过多或者过少
羊水的功用,除了撑开子宫壁、提供胎儿生长发育所需的自由活动空间外,还包括子宫遭受外力冲击时的缓冲、维持温度稳定,阵痛时借着水囊传导压力从而协助扩张子宫颈等。因此,羊水被视为胎儿的“生命之水”。
羊水主要是由孕妇子宫里胎盘组织渗透液及胎儿的尿液所形成,并在怀孕十周时开始出现,之后随着怀孕周数的增加而增加。一般足月时正常的羊水量约为800-1000毫升,如果羊水量多至1500毫升甚至2000毫升以上,就称为羊水过多症。
胎儿会喝羊水,羊水过多有可能意味着胎儿无法吞咽羊水、尿液制造增加或是胃肠阻塞。另外,羊水过多还可能预示着胎儿中枢神经系统、心血管等方面的异常;如果羊水少于400毫升则称之为羊水过少症,可能显示胎儿肾脏或肺部发育不完整。
求救信号6:莫名瘙痒
这是一种妊娠期特有的并发症,对胎儿危害特别大。胎儿常突然死于宫内,尤其在出现宫缩后,医学上诊断为“妊娠期肝内胆汁郁积症”。
孕妇一旦出现瘙痒症状,就应告知医生,并化验检查肝功能和黄疸指数。及时发现异常,及早处理。若患者孕周尚小,应加强胎儿监护(包括数胎动、测脐血流等);如近足月,就要住院接受观察,因为妊娠期肝内胆汁郁积症可随时危及胎儿的生命,必要时需提前进行剖宫产终止妊娠,使胎儿脱离不良的宫内环境。
胎盘绒毛血管周围的胆汁郁积,会引起孕妇和胎儿之间的血液循环障碍,宫内胎儿处于低氧状态,容易发生胎儿生长发育缓慢,遇有“风吹草动”即可使胎儿死亡。
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