有咳嗽时,如果赶上有吃涮肉的机会,往往会要上一碗姜顺便煮煮。以前朋友看见了也就看见了,也没啥特殊的说法。但最近几次总有朋友委婉的说:“不是晚上吃姜不好吗?”有的更直接的朋友还会跟上一句:“你是医生应该知道的!”也有更热心的朋友会“引经据典”说:“早上吃姜胜参汤,晚上吃姜赛砒霜。”
这个真不知道,学习中医20余年从没听中医界师友说过这件事,虽然大夫也看到过这篇“赛砒霜”的文章,估计近年来许多师友看过这个“赛砒霜”的文章。
好吧,为了学术,为了健康,为了姜,研究一下这个问题。
网络及微信搜索“早上吃姜胜参汤,晚上吃姜赛砒霜”时发现有文中说:“古人有‘早上吃姜,胜过参汤;晚上吃姜,赛过砒霜’的说法。”文中并没有指出是那部书或哪位古人说的。于是吴大夫打开第五版《中华医典》,以“晚上吃姜”为主题词检索全部1156部中医古籍,结果未能检索到结果。再更换检索词,在今天可以见到的现存最早完整传世的代表宋以前本草成就的本草专著《证类本草》中无类似的说法,《证类本草》中没有就意味着《证类本草》以前的经典本草著作中没有此说,即《神农本草经》中没有,《本草经集注》中也没有,《新修本草》中还没有。其后直至明代本草著作中才出现“夜不食姜”之语,认为:夜不食姜,是因为夜气敛而姜性散的原因。但有特意指出:如果是治病则不可拘泥,宜常用而不宜多用。中医经典著作《金匮要略》中半夏厚朴汤中生姜五两,奔豚汤中生姜四两,生姜半夏汤中生姜汁一升,服法均为日三夜一服,就是白天吃三次夜里也要服用一次。同源的另一部经典《伤寒论》中桂枝汤有生姜三两,方后注中有:“若病重者,一日一夜服。”也不禁夜服生姜。其后世的许多含有姜的方剂都指出夜服或临卧服。比较典型的是《卫生易简方·咳嗽篇》中多个含姜方剂指出临卧或夜卧服。
《论语·乡党篇》中孔子有曰:“不撤姜食。”意思是要经常吃。《证类本草》引唐本注云:“姜,久服通神明,主风邪,主痰气。生者尤良。《经》云久服通神明,即可常啖也。今云少智少志,伤心气,不可多食者。谬为此说,检无所据。”意思也是可以常吃。
《中药药理与临床运用》指出研究表明生姜:“常规剂量内水煎服没有不适反应,长期食用或大剂量服用会有明显内热,如大便干燥、目糊、口疮、毛囊炎等。故内火较大的人不宜多食久食。”正常人正常吃是没有问题的,有问题的话国家卫计委也不会把生姜列入《按照传统既是食品又是中药材物质目录》,即常说的药食同源目录。
除了“夜不食姜”外还有“秋不食姜”之说。但似乎人人都知道秋天吃蟹之时要配姜同用,也未见不良反应,反而认为可以减少吃蟹的不良反应。而且是先有“秋不食姜”之说,后有“夜不食姜”之说,从文献中推测应是在“秋不食姜”的观点上延伸出“夜不食姜”。既然基础难据,那结论自然可疑。“晚上吃姜赛砒霜”更难说是有稽之谈。
总结一下,就是说,正常剂量吃姜是没有问题的,不管是早上还是晚上,如果有需要用姜的疾病,如咳嗽,那就更是无所禁忌,该吃则吃。但也不要吃太多,孔子还有一句是:“不多食。”
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