痤疮，俗称“青春痘”，中医又谓之“肺风”、“粉刺”，是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。本病好发于颜面，重者常累及上胸及肩背部，从而形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、囊肿和结节等损害。颜德馨教授指出：本病大多是由肺经风热熏蒸而成，除此还有胃肠湿热、脾失健运、冲任不调等病因。病因不同，临床症状表现也不同。
（1）肺经风热：颜面潮红，皮疹红热，疼痛或有脓疱，舌尖红，苔薄黄。这属于“肺风粉刺”，中医治疗这类痤疮，有张专方——枇杷清肺饮。其组成有枇杷叶12克、桑白皮15克、黄连9克、黄柏12克、连翘18克、白芷10克、当归12克、生甘草6克、党参10克。这是主方，临床上还要根据患者的具体症状加减。
（2）胃肠湿热：皮肤油腻不适，皮疹有丘疱疹或者脓疱、结节等，溲黄便秘，舌苔黄腻。这种湿热型痤疮，临床治疗比较困难，属于脂溢性皮炎，这类患者大都是生活方式有问题，饮食嗜食辛辣、肥腻之品，吃什么都要加辣椒，吃肉不肥不香，这样很容易生热上火，面生疮疖。当然不是所有人都会出现这种症状，这还是跟体质有关。对付这种痤疮，两千年前医圣张仲景就给我们开了张处方：大黄黄连泻心汤，其组成就是大黄6克、黄连6克、黄芩10克。主要作用就是清除上中下三焦湿热，可以再加入15克枇杷叶，疏散肺经风热，又可引药上行头面，疗效肯定。
（3）脾失健运：皮疹以结节、囊肿为主，伴纳呆、便溏、神疲乏力，舌苔白。这种类型的痤疮，我在临床上主要是以透脓散为主方，药物主要生黄芪、白芷、皂角刺、穿山甲。还要加入化痰散结的药物，比如夏枯草、牡蛎等。
（4）冲任不调：病程长，呈周期性变化，与经期变化关系密切，痤疮常在月经前发生或加重，并伴有月经不调或痛经，舌质暗红，苔薄黄。这种类型的痤疮，重在调经。
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