医师详细介绍中医治疗肛瘘

　　中医治疗肛瘘讲究“外科之法，最重外治。”配合内治法以提高疗效，缩短疗程，而且许多疾病可以专用外治收效;而危重的肛门直肠周围痈疽及复杂性高位瘘管，更必须配合外治法。

　　中医外治法治疗肛瘘

　　外治法的应用，同内治法一样，必须进行辨证施治，根据疾病的不同发展过程和性质，选用不同的治疗方法。现将常用的方法归纳为药物疗法、手术疗法、其它疗法三大类，加以叙述。

　　[中医药物疗法]

　　用药物制成不同的剂型，直接或间接地施用于病人患处，通过药物的作用，使其直达病所，从而达到治疗的目的。

　　1.油膏

　　是将药物同油类煎熬为膏，或将药物捣为细末，与油类搅匀成膏的制剂，又称为软膏。可用猪脂、羊脂、麻油、黄蜡、白蜡和凡士林等调制。其优点是：柔软、滑润。油膏在肛门疾病中经常使用，一般通用于内痔、外痔、肛裂、肛门周围痈疽等，特别对肛门疮口腐烂面较大和一般肛门皮肤病更为适宜。

　　在使用油膏时，还应注意，如肛门皮肤潮湿糜烂，疮口腐肉已尽，贴用油膏时，应涂薄些，并勤换药，以免脓水浸淫皮肤，不易收燥。

　　2.箍围药

　　古时称为敷贴，它是借药粉具有箍集围聚，收束疮毒的作用，从而促使肿疡消散。或即使毒邪结聚，一时难以消散，也可以使肿疡缩小，达到早日成脓和破溃，避免毒邪蔓延，波及周围组织间隙。如破溃后，余肿未消者，也可用它来消肿，解除余毒。所以，箍围药在临床治疗痔瘘科疾病中，应用较普遍，在外治法中，占有重要的位置。

　　凡肿疡初起，肿块局限而未扩散者，一般宜用消散药。若为阳证，不能用热性药敷贴，以免助长火毒;若为阴证，不能用寒性药敷贴，以免寒凝不化。

　　3.掺药

　　将各种不同的药物研成粉末，根据制方规律，并按其不同的作用，配伍成外用药，称为掺药。掺药的种类很多，应用于痔瘘疾病范围也较广，不论肛门周围脓肿、溃疡、瘘管、内外痔术后及肛门皮肤病，凡需要消散、提脓、拔毒、生肌、收口等都可使用。由于疮疡性质和发病阶段不同，在运用掺药时，也应根据具体情况选择。掺药可撒于膏药上、油膏上，或直接撒布于疮面上，或粘附于纸捻上，再插入疮口内，以达到消肿散毒、提脓化腐、腐蚀平督、燥湿祛风、生肌收口和定痛止血等目的。