怎样护理手足口病患儿
1、轻症患病的宝宝是不需要住院的,最后在家里家治疗休息,宝宝的房间要定时开窗通风,保持空气新鲜;最好减少人员进出宝宝房间,避免继发感染;家人不要在室内吸烟,防止空气污浊。
2、患病的宝宝需要在家里卧床休息1周,要多喝温开水,防止因发热失去体液脱水。平时尽量让宝宝待在家里,避免去公共场所,直到热度、皮疹消退及水泡结痂,一般需隔离2周。
3、宝宝可能因发热、口腔疱疹不愿进食,所以饮食要清淡、易消化,口腔有糜烂时多吃流食。禁食冰冷、辛辣等刺激性食物。大些的患儿饭前、饭后要用淡盐水漱口;太小的宝宝可用消毒棉棒蘸淡盐水轻轻擦拭口腔。如果口腔内的溃疡引起疼痛,可将鱼肝油或维生素B2片剂研成粉,涂在口腔患处,促使糜烂愈合,防止继发感染。
4、宝宝的衣服、被褥要清洁,衣着宽大、柔软,经常更换;剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹;疱疹破裂局部可涂抗菌素软膏;宝宝的毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、餐具及衣物等,可用“84消毒液”浸泡,或在日光下暴晒。
5、患儿一般发低热,体温在37.5℃~38.5℃可让宝宝多饮水,无需特殊处理;如果体温超过38.5℃,需在医生指导下服用退热剂;出现恶心、呕吐、烦躁、发热、精神状态变差、嗜睡、厌食等情况,要及时就医。
传播方式
手足口病通过接触传播,有些高峰期的时候咽喉部也有病毒,通过飞沫传播。
小编建议家长在这个季节注意让孩子少去玩公共玩具,比如滑滑梯、海洋球、蹦蹦床,因为患者的皮疹里有病毒,小朋友玩玩具时如不小心接触到这些病毒,就很容易被传染上。
临床表现
手足口病主要发生在5岁以下的儿童,潜伏期:多为2~10天,平均3~5天。
1.普通病例表现
急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。尤其手足部会出现较多疱疹,掌背面均有。
如出现皮疹,数量少则几个多则几十个,消退后不留痕迹,无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。
2.重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿等,极少数病例病情危重,可致死亡。
(1)神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹。以2岁以内患儿多见。
(2)呼吸系统表现并发肺水肿表现:呼吸浅促、呼吸困难;咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
(3)循环系统表现并发心肌炎表现:面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
手足口病的预防
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。
7.幼儿园应每日进行晨检,如发现可疑患儿,采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。
8.患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
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