目标
乏力是系统性红斑狼疮的常见症状,适当锻炼可能改善乏力。本研究的目的是分析系统性红斑狼疮患者适当的锻炼与乏力以及应用患者报告的疾病评估体系(PROMIS)评估的患者健康状况评分之间的关系。同时评估系统性红斑狼疮患者PROMIS评分的组内一致性。
方法
本研究为横断面研究,共纳入123例成人系统性红斑狼疮患者。乏力的主要评估终点为乏力严重程度评分。
次要终点是七个健康领域PROMIS标准化T值评分。在7天的时间内进行进行加速锻炼,统计患者每日轻度锻炼以及中等/剧烈运动时间。
应用Cronbachα值评估每项PROMIS评分的内部一致性。应用Spearman偏相关系数(r),校正的平均每日锻炼时间分析体育锻炼与乏力严重程度和PROMIS评分之间的关系。
结果
乏力严重程度评分平均为4.3分,与临床乏力水平一致。每日中等/剧烈运动的时间与平均乏力严重程度评分减低相关。对PROMIS而言,中等/剧烈运动时间与乏力减轻相关,PROMIS内部一致性极好。
对于乏力、疼痛、焦虑、睡眠障碍、睡眠相关损害以及躯体功能的PROMIS评分T值狼疮患者较普通美国人群为差。中等/剧烈运动时间较长与与疼痛减轻相关。轻度锻炼与中等/剧烈运动时间均与机体功能改善相关。
结论
在中等/剧烈运动上花费更多的时间有助于减轻乏力(乏力严重程度评分与PROMIS评估乏力)、疼痛并可改善机体功能(PROMIS评估)。在本研究中的系统性红斑狼疮患者中,PROMIS有极好的内部一致性。7项PROMIS评估标准中有6项标准狼疮患者较普通美国人群为差。
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