产后避孕那些事儿~

　　产后避孕

　　避孕，对于产后妈妈而言迫切而且必要，产后一旦开始恢复性生活，就需要使用避孕方法。很多新妈妈由于不懂得避孕或采取了不正确的避孕方法，常常在生下宝宝几个月后又再次怀孕，只能到医院流产。

　　由于产后女性的是生殖器官还未恢复到正常，子宫很软，而做了剖宫产的妈妈子宫上还有伤口，人工流产的时候很容易发生损伤：如子宫穿孔，肠管破裂，大出血等等，对身体的损害很大，有时发生并发症甚至还会危及生命。所以说，产后，妈妈应该了解不同避孕工具的避孕原理和避孕方法，选择自己最佳的避孕手段，避免意外怀孕。

　　产后开始避孕的时间

　　许多意外妊娠就发生在产后的头几个月，产后21天起，一些产妇的卵巢就有可能恢复正常，排出卵子，这时如果有性生活，就有可能再次怀孕。因此，产妇不要等到经期恢复了才开始避孕，这是因为在来月经的前2周左右你就会排卵（释放卵子），所以你可能再次怀孕自己却不知道。

　　不同产妇的月经恢复时间差异很大，同时与喂养婴儿的方式也有关系。如果不是母乳喂养，在产后的5-8周第一次月经就可能出现；如果是母乳喂养，可能直到停止哺乳，月经才会再来，但大部分产妇在产后半年恢复月经。请记住，不能依靠哺乳作为一种避孕方法。因此在你重新开始性生活前决定使用哪一种避孕方法是很重要的。

　　哪些避孕方法比较安全？

　　使用避孕套和口服避孕药是相对安全的，因为宫内节育器放置以后可能会存在一个问题，现在的宫内节育器多数会使用带有尾丝的节育器，这个尾丝等于打乱了宫颈免疫栓的隔离作用。免疫栓起到了隔离阴道有菌环境和无菌环境的作用。

　　如果你放置了尾丝节育器，就等于在有菌和无菌的环境之间搭起了一座桥。放置后有可能在短时间内会出血，或者是上环以后，都会有出血的情况，出血的情况下宫颈也是开放的，会增加感染几率。

　　产后多久可以上环？

　　顺产后42天（产后6周）上环，如果是剖腹产是半年、6个月。但是环的类型肯定是由医生来决定的，因为上环的时候医生要考虑你宫腔大小等因素。

　　有这种情况，比如你就想上“曼月乐避孕环”，那也是可以的，但要事先知道药物的副反应、对月经的影响的问题。另外你如果想上“T形环”，那也是可以。

　　因为医生给你选的环也是一个试用的过程到可用的过程，比如说你已经用过两个环了，都效果不太好，或者有往下掉的情况，可能会帮你选一个固定式的避孕环。

　　剖腹产后要如何避孕好？

　　因为剖宫产对子宫肌壁大有损伤，不可能像自然分娩者那样，于产后月经恢复正常后即可安放节育环。所以，剖宫产后的避孕方法，应因人而异，分类指导进行。

　　产后避孕的误区

　　1禁欲

　　成功率100%成功率虽高，但损失了所有的乐趣，是最笨的法子，最不可取。

　　2经期避孕

　　成功率<30%一个最简单的事实是，经期也可能排卵。也许多数人在经期不会怀孕，但如果你是那极少数呢？有些女性即使在月经期也可能排卵。而且别忘了，精子在阴道内最多可存活8天。除了经期也可能发生的意外怀孕外，拒绝经期无保护的性爱，还有以下几个原因：

　　A.卫生问题。经期子宫内腔的裸露创面，失血，以及血液作为培养基，这样的阴道环境下，如有不洁的男性生殖器进入，容易引起局部感染。严重的可能导致阴道炎症或盆腔炎症。

　　B.子宫内膜异位。专家不赞成经期性爱的另外一个理由是，它增加了子宫内膜异位症的发病率。另外，宫外孕的发生率也与之有关。

　　C.贫血的可能。此外，经期性爱还可能让女性的出血量增加，这样就提高了患贫血的可能性。而且，如果性交动作过于剧烈，还可能引起腹痛。所以，经期无保护地性爱是最不健康的避孕方式。

　　3哺乳期

　　成功率<90%如果你因为正在哺乳期而放松了警惕，就可能有让你悔之不迭的情况发生。据调查，有5%～10%的怀孕妇女就是在哺乳期时莫明其妙受孕的。

　　生产后，婴儿吸吮乳头的动作能反射性地使母亲的下丘脑受到抑制，从而抑制卵巢排卵。利用这种不排卵的特点是可以起到避孕作用的。但这种方法同样不可靠。

　　因为如果婴儿吸吮乳头减少、乳汁分泌量减少、乳汁浓度降低，或停止哺乳，或产妇受环境、气候、情绪变化及性生活影响时，生乳激素对促性腺激素的抑制作用减弱，卵巢就会从哺乳期间静止状态开始恢复功能，排出成熟卵子，从此逐步恢复月经周期。

　　哺乳期的妈妈不可不知：一般而言，女性是先排卵而后2周才来月经。由于“排卵在先，月经在后”的特点，有的妇女在月经未来之前就可能受孕。专家警告：即使是在哺乳期间，也要注意避孕。尤其是存在以下不安全因素时：

　　A.每天哺乳少于6次

　　B.哺乳期半年内乳汁稀薄、乳量不足

　　C.哺乳期超过半年以上情况都会让女性的怀孕率提高。

　　剖腹产后的避孕方法

　　剖腹产后未哺乳者体内雌激素和孕激素水平大多会在2个月内接近或恢复正常，并开始行经和排卵；哺乳者的前述激素水平恢复较慢，但仍有可能在生育5个月后，不行经而受孕。所以，剖腹产者一般应于产后2个月开始避孕。

　　由于剖腹产对子宫肌壁有较大损伤，不可能像自然分娩者于产后23月安放节育环，一步到位进行避孕。其避孕方法因人而异，因时而异；

　　产后不哺乳者

　　可选用0号或2号短效口服避孕药，也可选择使用避孕套避孕。从产后2月起，至产后10月，子宫肌壁上的术后瘢痕基本软化，再安放节育环，确保避孕效果。结果经医生检查，仍不能安放节育环，又感到使用口服避孕药及使用避孕套不方便者，可改用“皮埋”方法避孕。

　　产后哺乳者

　　不能使用口服避孕药的方法避孕。因为，药中的激素会严重影响母乳的质量与数量，危害婴儿健康。此类妇女这阶段最佳避孕法是使用避孕套，至(不少于10个月)哺乳停止，再安放节育环或“皮埋”避孕。

　　剖腹产者在选用服口服避孕药或避孕套避孕，过渡一定时期后，大多会改用安放节育环避孕。但是，放环后并非万事大吉。放环应选择稳固性较高、避孕作用较为肯定的铜质T形环或铜质花状环为佳。并且，在放环半年内，每月一次B超查环。若出现掉环或带环受孕，原则上不宜再放环，应改用其他方法避孕。

　　避孕失败率排行榜

　　1计算排卵期

　　失败率：2-20%

　　计算女性排卵期是不使用任何避孕措施的自然避孕法，好处是不会对身体造成任何印象及副作用，不过失败率却非常高，一来是因为女性的排卵期会经常有差异，很难准确的计算出排卵期，二来则是需要夫妻二人充分合作，定出规律的性生活。

　　2避孕套

　　失败率：2-15%

　　大部分人选择避孕套作为避孕方法，无非贪图其方便购买以及容易使用，不过避孕供销却容易受到使用时的人为因素的影响，如穿戴不不当，中土脱下过被撕裂等，都会影响避孕的效果。另外部分人可能会对橡胶制品产生过敏，导致不适，也有人认为使用避孕套会影响快感。不过避孕套却具有预防感染性病和传染病的功效。所以建议可以伴随其他的避孕方法一起使用。

　　3子宫环

　　失败率：0.3-2%

　　子宫环属于一种长期性的避孕方法，可留存在子宫内达5年之久，避孕成功率亦较高。不过部分人，尤其是年轻女性或未曾生育过的女性可能会对起出现排斥现象，造成不适。另外戴环后可能令妇女经量增加及延长，有或在经期以外期间出现流血现象。

　　4避孕贴

　　失败率：0.2-3%

　　避孕贴之避孕功效犹如避孕丸，不过并非内服，而是透过皮肤吸收药性而达到避孕效果。一张避孕贴效力一般可维持7天，所以对于要经常变换时差者如空姐或旅行社的导游等，有或是经常忘记服用避孕丸者最适用。不过使用避孕贴却可能导致皮肤敏感，使用是需特别注意。

　　5避孕针

　　失败率：0-1%

　　避孕针只需要打一次，即可以于3个月内有效避孕。不过由于其分量较重，一针剂量等于服用3包避孕丸，所以可能会增加血管栓塞的风险，一般只有东南亚地区的女性会注射，西方女性鲜有使用。不过现在女性的饮食习惯已越来越西化，血管栓塞机会大大增加，所以有意选择注射避孕针的女性需要先咨询医生的意见。

　　更换避孕方法时需注意啥？

　　1、在更换避孕方法之前，必须对新的方法有充分的了解，掌握正确的使用方法。

　　2、不论服用哪一种避孕药，要改用其他避孕方法，必须坚持服完一个月经周期，决不可中途更换，否则会造成月经紊乱或避孕失败。

　　3、使用长效避孕药的妇女，如果要改用其他避孕方法，如放置宫内节育器、使用避孕套，应先改服短效避孕药2～3个周期，以减少月经紊乱的发生。

　　4、虽然宫内节育器产品不断更新，但都有其优缺点。只要已放置的宫内节育器确实适合自己，效果可靠无副作用，就应继续用下去，不要盲目更换。通常宫内节育器可放置10～20年。

　　5、原先采用避孕工具的夫妻，若要改用口服避孕药，应在月经来潮的第5天开始服药，服药前必须坚持使用避孕工具。

　　产后同房注意事项

　　1房事要适度

　　产后恢复房事的时候，不可过度，动作要轻柔产后哺乳的妇女卵巢功能是被抑制的，卵巢内的卵泡是静止的。这种静止、不发育的卵泡是不可能产生雌激素的。而缺少雌激素作用的阴道黏膜不仅较薄，而且较脆弱，缺乏弹性。

　　2避免阴道裂伤

　　产后同房引起的阴道裂伤的主要表现是性交后阴道活动性出血，血色较鲜红，有的妇女可出现疼痛。一旦发生同房后活动性出血，就应及时就诊，以免引起出血过多。

　　3注意避孕

　　避孕措施不可少，研究表明，不哺乳的妇女约于产后40—50天的时候就可恢复排卵，不完全哺乳者约于产后3—8个月之间可恢复排卵，即使完全哺乳的新妈妈也可有2%以上的怀孕率。

　　4小心谨慎

　　另外，恢复性生活时一定要小心谨慎，新妈妈虽然生殖器官恢复正常但内分泌可能还未恢复到妊娠前的状况，阴道组织脆嫩且薄弱，容易造成裂伤甚至大出血。因此，一定要避孕，产后哺乳不来月经也会怀孕。