周三讲了急性哮喘病的治疗思路和方法,今天继续讲慢性的。
急性哮喘如果一直无法根治,暂时用消炎药和激素压回去,时间一长,就变成了慢性病。有的人甚至需要每天用药,非常痛苦。
中医在治疗哮喘病时,有个原则就是:“急时治其表,缓则治其本”,“发时治肺,平时治肾。”
所以对于慢性哮喘,中医都是以治本为主。一般情况下分为肺虚型,脾虚型,肾虚型。
从五行上解释,肺的五行为金,脾的五行为土,肾的五行为水。脾土为肺金之母,肾水为肺金之子。哮喘虽然主要是肺部的病症,但是由于“母病及子”和“子病及母”,所以脾虚和肾虚都有可能引起哮喘,成为病源。
1、肺虚型
多数慢性哮喘病患者都有肺气虚的表现,症见咳嗽气短、少气懒言、面色疲惫,自汗恶风,咽干口渴,舌干红少苔。
这是因为久咳伤肺,肺主气,肺虚则气虚,出现气短自汗。咳久必伤阴,气虚亦伤阴,故有干咳少痰,口干舌燥等阴虚的症状。
此时多用生脉散。
生脉散:人参9克,麦冬9克,五味子6克。水煎服。(请在医生指导下用药)
主治久咳肺虚、气阴两虚证。
这个药也有中成药“生脉饮”。治疗慢性哮喘时,建议加至1.5倍量服用。
2、脾虚型
脾主水湿代谢,脾失健运就会出现痰饮等病理产物。脾虚亦导致脾不升胃不降,胃气上逆带动痰饮上行至肺,壅塞肺中,出现呼吸不畅,喘促等症。平素表现为咳嗽痰多,面黄无华,四肢倦怠,食欲不振,腹胀便溏,常见浮肿,舌淡苔白腻。
此时推荐用药六君子汤。
六君子汤:茯苓12克,甘草6克,人参12克,白术15克,陈皮12克,半夏15克,大枣2枚,生姜3片。水煎服。(请在医生指导下用药)
功用:益气健脾,燥湿化痰。主治脾胃气虚兼痰湿证。
3、肾虚型
久病及肾,肾虚型哮喘病患者一般病程都比较长,而且反复发作的次数也比较多,慢慢地就导致了肾元亏损,肾气失纳。症见气息短促,呼多吸少,吐泡沫痰,腰腿酸软。但是肾虚会有肾阴虚和肾阳虚两种,如何判断只能根据身体的整体症状进行辨证了。
肾阴虚证见腰膝酸痛,头晕耳鸣,失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,遗精早泄,咽干颧红,舌红少津无苔,脉细数等。
肾阳虚证见精神不振,畏寒怕冷、四肢发凉,腰背冷痛,小便清长,虚喘气短、咳喘痰鸣,五更腹泻,舌淡白苔白,脉沉迟。
如果是肾阴虚就推荐左归丸,是一款中成药。
左归丸:熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子。
功效:滋阴补肾,填精益髓。
如果是肾阳虚就推荐右归丸,也是中成药。
右归丸:熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒)。
功效:温补肾阳,填精益髓。
我有个姑姑,从很小的时候就开始哮喘,我奶奶一直认为她是先天性的。后来听别人说胎盘对治疗哮喘效果很好,就千方百计地到处买胎盘回来,剁成细末,拌在肉馅儿里包成饺子给我姑姑吃。
胎盘的营养价值极高,中医认为它有养血填精、补肾壮阳、益气健脾的作用。所以长期服用,对肾虚型的哮喘有一定的疗效。
还有一个就是我的前领导,有次聊天说到哮喘,他也说他的儿子从小就这毛病,三天两头的犯病,搞得他和老婆都紧张地不得了。后来他们千方百计地找到了一个老中医诊治,原以为要花很多钱,结果老中医看了看,啥方子没开,就让他们回家给孩子每天早上空腹吃一个水泼蛋,坚持一百天就好了。
这个水泼蛋一定要中间的蛋黄还是稀的,效果才好。
然后我的老领导夫妇就严格照办,每天做标记,整整吃了一百天。从吃蛋开始,孩子的哮喘就再也没犯过,现在已经快过去30年了。
鸡蛋在中药里原本就是一味药食同源的东西,称为鸡子黄、鸡子白。鸡子黄性平,归脾、肾经,滋阴润燥。鸡子白归脾、肺经,润肺利咽,除烦止咳。
因此说到底,这个水泼蛋的功用就是滋补脾肺,治疗肺虚型哮喘疗效杠杠的。这个方法还可以用于治疗感冒后的久咳,效果也很显著。
很多慢性病都是体质原因造成的,治疗时从体质入手,治本,才有疗效。我写的这些一定不全面,但是希望谨以此作为参考,给大家一个思路,再遇到此类哮喘病症时,不要慌张,找个中医仔细辨证,一定可以逐步改善的。
沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 孟鲁司特钠片:本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥462平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥16益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥28益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥14宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5止咳、定喘。用于慢性支气管炎,老年性支气管炎。
健客价: ¥28丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥23宣肺化痰,止咳平喘。用于痰浊壅肺、肺气失宣所致的咳嗽、气喘、痰多、胸闷;慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿见上述证候者。
健客价: ¥36降气祛痰。用于治疗慢性支气管炎咳嗽。
健客价: ¥26益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。 益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎
健客价: ¥14.5滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复。用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
健客价: ¥12滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复。用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
健客价: ¥11.9益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥13降气祛痰。用于治疗慢性支气管炎咳嗽。
健客价: ¥23