以后门诊不能挂水了，发烧怎么办？

　　这个神奇的退烧方来自罗大伦老师的《中医祖传的那点儿东西2》里，介绍的民国名医张锡纯的医案。我之所以要在今天讲退烧，是因为昨天给我留言说发烧的朋友太多了。而且从今年开始，江苏省二级以上医院停止门诊挂水（除儿童医院以外），很多人以后再发烧都不知道要怎么办了。因此今天就讲两个退烧特别好的方子，以后再遇到发烧就不用慌了。

　　张锡纯先生的这个医案发生在1916年的冬天，那时张锡纯随军诊病，部队坐火车从南向北进发。正值正月，天气特别寒冷，那时候没有动车，只有冻车——火车很破，车窗全是坏的，所以随行的几个战士全都受寒感冒，发起了高烧（这就是我们前两天说的营卫不和，寒邪进入身体里后，卫气因为寒而把毛孔关闭了，然后寒气就淤积在体内，人会感到非常冷。冷气郁在血脉中，时间长了慢慢地化热，就是所谓的营血郁热，然后身体温度就开始上升，就成为我们说的发烧了）。

　　这种因风寒而起的感冒发烧，通常只是浑身冷，没有汗，在经方中一般用麻杏石甘汤进行治疗。麻黄解表散寒、杏仁降肺气、生石膏清热、甘草补中（如果有汗，就用白虎汤：石膏、知母、生甘草、梗米）。但是由于当时条件的限制，没有那么多药品，张锡纯就灵机一动，只用了生石膏这一味药，然后和梗米（也就是大米）一起煮粥。等米熬熟了以后，就趁热让战士们把米汤喝了。生石膏入肺、胃经，不但清热除烦，而且可以把热邪从身体里直接透出去，而大米性温，也是和胃补中的，不会让生石膏的凉气伤了胃。

　　那些战士们喝了米汤以后，出了一身汗，寒邪都随着汗排出，这个寒症就痊愈了。

　　我查了《黄元御药解》，石膏属辛凉之性，最清心肺的热，而且除烦止渴。不过由于它很清凉，因此脾胃虚寒的人不要多用，不过在发烧的时候用于退烧，还是比较安全的，烧退了就可以不再服用了。

　　上个月的时候，一个朋友的孩子从幼儿园回来突然高烧，问我该怎么办，我当时就建议先用石膏煮米汤退烧，结果只喝了一次，烧就退了。可是同时在幼儿园感染的其他小朋友，都发烧了快一周，挂了很多天抗生素才好。所以这个石膏煮米汤对于退烧疗效很好，煮起来也很方便。一般用量为20－30克，煎煮时最好用纱布裹起来。

　　元旦前的那个周末，我好朋友的儿子突发扁桃体炎，已经化脓，当天晚上发高烧，都半夜了，孩子的父母还是不得不带小朋友去儿童医院挂水。可是连着挂了两天，每天下午孩子都会重新发烧，嗓子依然很痛，同时在下巴处还突发了很多水泡。

　　因为已经整整烧了两天，而且挂了两天水以后医生复诊时，说扁桃体化脓情况仍然十分严重，肯定还要再挂几天。我朋友着急了，给我打电话求助。我问了情况，看了舌头，觉得可以对症荆芥连翘汤，于是就发了方子给她。结果只服用了一剂，之后就再没发烧，嗓子疼痛感也减轻很多，脸上的水泡开始变干，变硬。服完第二剂以后，嗓子基本就好了，脸上的水泡彻底结痂，孩子就去正常上学了。

　　这个荆芥连翘汤为什么这么神奇呢？我们来看下它的组方：荆芥15克，连翘30克，防风15克，柴胡15克，桔梗10克，白芷10克，枳壳10克，生甘草5克，薄荷5克，黄连5克，黄芩10克，黄柏10克，山栀子10克，生地黄15克，当归10克，川芎10克，白芍10克。水煎煮，分2－3次温服。（剂量摘自《经方使用手册》，请在医生指导下用药）

　　由于这个方子很大，我就不一一分析药性了，就说几样主要的：荆芥散寒发表，防风、连翘、薄荷、黄连、黄芩、黄柏、山栀子清热除烦泻湿；生地黄、白芍、当归滋阴补血。

　　扁桃体发炎主要是心火上炎导致的，所以荆芥连翘汤非常对症。那个孩子脸上长的水泡其实也与心经有热有关，“诸痛痒疮，皆属于心”。

　　总结一下这个方子的适应症为：头面部红肿热痛（酒糟鼻、痤疮、荨麻疹、口腔溃疡），皮肤红肿、瘙痒，扁桃体肿大、咽痛、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎。

　　如果上述病症发病较急，来不及去医院开药煮药，可先用双黄连口服液救急。哦，再说一个很重要的事情，中药千万不要让医院代煎、不要让医院代煎、不要让医院代煎。

　　今天讲的两个退烧的方子，因为都是比较寒凉的药物，所以不适宜长期服用，只要烧退了就别再服了。另外荆芥连翘汤在治疗头面部其他疾病时，也是中病即止，体质虚弱的老人及小儿请务必在医生指导下用药。

　　昨天讲了天地之间的“运气”对人体产生的影响后，后台留言爆棚，大家终于为自己这几天的坏脾气找到了借口。晚上回到家。。。。