早孕期间,经常会出现阴道出血,少则仅有擦出褐色血迹、或粉色分泌物,或红色的血。多则血似月经量。通常早孕期间出血,是胚胎受损的征象。早孕出血的结局:平均50%的几率会流产或宫外孕。也有50的几率会继续怀孕至分娩。
早孕期出血应该怎么办?
首先怀孕后有少量阴道出血可能是正常的,也可能是异常的。
1.正常的情况
正常的情况有着床出血,受精卵多次分裂形成囊胚进入宫腔,在激素和很多细胞因子的作用下,类似于腐蚀子宫蜕膜,妊娠囊表面的绒毛中的滋养细胞分化。
其中的一部分侵蚀到子宫蜕膜及部分肌层,最后形成胎盘,提供胎儿生长发育所需要的全部氧和养料的交换通道和场所,这个过程中如果有新生血管的损伤就会有少量的出血。
2.异常的情况
异常的情况有流产(先兆流产、稽留流产、不全流产和完全流产等)和异位妊娠(俗称宫外孕)。其中先兆流产经治疗有可能进一步继续妊娠,而其他的情况都属妊娠失败,绝大多数需要医疗干预。
一般而言,较少量的出血不会在短期内引起严重的后果,但是一定要就医,积极配合检查诊断,不可心存侥幸,例如宫外孕往往阴道出血不多,早期腹痛不明显,等到症状典型时往往已有妊娠破裂较多腹腔出血的情况。
医生一般会根据病史、停经天数、阴道出血的多少、子宫大小、超声检查以及血HCG测定来判断,有些情况很典型,有时不能立即确定,嘱咐患者随诊,患者往往不能理解。
3.超声检查
很多患者认为超声检查对胎儿有害,所以拒绝进行超声检查,实际上诊断用的超声对胎儿发育是没有危害的,如果一味担心而不进行及时有效的检查,导致更严重的后果发生才是得不偿失。
曾有一位患者就是因为自然流产过,所以早孕见红拒绝超声检查,一直卧床保胎,直到3个月建卡时才发现孕囊早已停止发育大约只有7周的水平,延误了治疗。
4.保胎药
还有个保胎药使用的问题,我们说的保胎药是指各种可用于治疗妊娠黄体功能不足的孕酮制剂。严格的说,对于黄体功能不足的先兆流产才有治疗价值,而对于非此因引起的并无效果。
所以早孕见红不要紧张,也不要掉以轻心,积极配合诊断治疗。
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