【每天一味药】地锦草（清热解毒药29）

　　地锦草Dijincao

　　《嘉祐本草》

　　为大戟科植物地锦EuphorbiahumifusaWilld．或斑地锦E.maculataL.的干燥全草。全国各地均有分布，尤以长江流域及南方各省为多。夏、秋二季采收，除去杂质，洗净、晒干。切段生用。

　　性能：辛，平。归肝、大肠经。

　　功效：清热解毒，凉血止血。

　　应用：

　　1．热毒泻痢。

　　本品有清热解毒止痢，凉血止血之功效，故常用于湿热、热毒所致的泻痢不止、血痢、便血。如《经验方》以本品研末，米饮服之，用治湿热泻痢；若用治血痢、便下脓血者，可与马齿苋、地榆等配伍以增强疗效。

　　2．血热出血证。

　　本品既能凉血止血，又能活血散瘀，具有止血而不留瘀的特点，故用于多种内外出血证。如用治妇女崩漏，可单用为末，姜、酒调服（《世医得效方》）；若治外伤肿痛出血，可取鲜品捣烂，外敷患处。本品既能止血，又能利尿通淋，故常与白茅根、小蓟等药同用，治疗尿血、血淋。

　　3．湿热黄疸。

　　本品能清热解毒，又能利湿退黄。可单用本品煎服，治疗湿热黄疸，小便不利，或与茵陈、栀子、黄柏等同用。

　　4．热毒疮肿，毒蛇咬伤。

　　本品既能清热解毒，又具凉血消肿之功，故可用于热毒所致之疮疡痈肿、毒蛇咬伤等证，常取鲜品捣烂外敷患处。

　　用法用量：煎服，9～20g。鲜品30~60g。外用适量。

　　古籍摘要：

　　1．《嘉祐本草》：“主通流血脉，亦可用治气。”

　　2．《本草纲目》：“主痈肿恶疮，金刃外损出血，血痢，下血，崩中，能散血止血，利小便。”

　　3．《本草汇言》：“地锦，凉血散血，解毒止痢之药也。善通流血脉，专消解毒疮。凡血病而因热所使者，用之合宜。”

　　现代研究：

　　1．化学成分：本品主要含黄酮类，如槲皮素及其单糖苷、异槲皮苷、黄芪苷等；香豆素类，有东莨菪素、伞形花内酯、泽兰内酯；有机酸类，有没食子酸及棕榈酸等。尚含有肌醇及鞣质等。

　　2．药理作用：地锦草鲜汁、水煎剂以及水煎浓缩乙醇提取物等体外实验均有抗病原微生物作用，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、肠炎杆菌等多种致病性球菌及杆菌有明显抑菌作用；同时具有中和毒素作用。本品尚有止血作用及抗炎、止泻作用；其制剂若与镇静剂、止痛剂或抗组胺剂合用时，可产生解痉、镇静或催眠作用。最新研究表明，斑地锦水提液对急性炎证有较强的抑制作用；能显著缩短小鼠眼血液凝血时间，止血作用明显。

　　3．临床研究：据报道，地锦草及其制剂对细菌性痢疾有良好的治疗效果。本品还可治疗其他疾病，如：用鲜地锦草全草30~50g加红糖15g水煎内服，治疗乳糜尿、小便混浊，疗效较好（《浙江中医杂志》1994,11:522）；用地锦草、铁苋菜、海金沙、青香薷水煎服或用鲜品捣汁，直接服用，治疗婴幼儿急性腹泻96例，总有效率97%（《江西中医药》1996,6:11）；用地锦草、煨葛根，配伍黄连、木香、党参、白术等水煎内服，治疗慢性结肠炎58例（其中经纤维肠镜检查：粘膜充血及水肿27例，糜烂或溃疡者8例），总有效率96.6%（《吉林中医药》2000,5:24）；此外，地锦草还可用于治疗钩虫感染性皮炎、急性支气管炎等。