【每天一味药】侧柏叶（凉血止血药5）

　　侧柏叶Cebaiye

　　《名医别录》

　　为柏科植物侧柏（Platycladusorientalis(L.)Franco）的嫩枝叶。全国各地均有产。多在夏、秋季节采收，除去粗梗及杂质，阴干，生用或炒炭用。

　　性能：苦、涩，寒。归肺、肝、脾经。

　　功效：凉血止血，化痰止咳，生发乌发。

　　应用：

　　1．血热出血证。

　　本品苦涩性寒，善清血热，兼能收敛止血，为治各种出血病证之要药，尤以血热者为宜。若治血热妄行之吐血、衄血，常与荷叶、地黄、艾叶同用，均取鲜品捣汁服之，如四生丸（《校注妇人大全良方》）；治尿血、血淋，配蒲黄、小蓟、白茅根；治肠风、痔血或血痢，配槐花、地榆；治崩漏下血，多与芍药同用。本品亦可用于虚寒性出血，常配伍温里祛寒之药。若配伍干姜、艾叶等，可用治中气虚寒，吐血不止，如柏叶汤（《金匮要略》）。

　　2．肺热咳嗽。

　　本品苦能泄降，寒能清热，长于清肺热，化痰止咳。适用于肺热咳喘，痰稠难咯者，可单味运用，或配伍贝母、制半夏等同用。

　　3．脱发、须发早白。

　　本品寒凉入血而祛风，古谓能“补阴”（《本草衍义补遗》）、“黑润鬓发”（《日华子本草》），故有生发乌发之效，适用于血热脱发、须发早白。如《孙真人食忌》以本品为末，和麻油涂之，治头发不生。

　　用法用量：煎服，10～15g。外用适量。止血多炒炭用，化痰止咳宜生用。

　　古籍摘要：

　　1．《名医别录》：“主吐血、衄血、血痢、崩中赤白。轻身益气，令人耐寒暑，去湿痹，生肌。”

　　2．《本草汇言》：“侧柏叶，止流血，去风湿之药也。凡吐血、衄血、崩血、便血，血热流溢于经络者，捣汁服之立止。凡历节风痱周身走注，痛极不能转动者，煮汁饮之即定。惟热伤血分与风湿伤筋者，两病专司其用。但性味苦寒多燥，如血病系热极妄行者可用，如阴虚肺燥，因咳动血者勿用也。如痹病系风湿闭滞者可用，如肝肾两亏，血枯髓败者勿用也。”

　　3．《本草求真》：“服此大能伐胃。虽有止血凉血之功，而气味与血无情，不过仗金气以制木，借炒黑以止血耳。《名医别录》称为补益，似属未是，但涂烫火伤损，生肌杀虫，灸罨冻疮，汁染须发最佳。”

　　现代研究：

　　1．化学成分：侧柏叶中含挥发油0.26%，油中主要成分为α-侧柏酮、侧柏烯、小茴香酮等；其它尚含黄酮类成分，如香橙素、槲皮素、杨梅树皮素、扁柏双黄酮等；叶中还含钾、钠、氮、磷、钙、镁、锰和锌等微量元素。

　　2．药理作用：侧柏叶煎剂能明显缩短出血时间及凝血时间，其止血有效成分为槲皮素和鞣质。此外，尚有镇咳、祛痰、平喘、镇静等作用。体外实验表明，本品对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等均有抑制作用。

　　3．临床研究：用鲜侧柏叶，1岁以下每日20g，1～5岁30～50g，6～10岁60～100g，加水200～400ml，煎取90～300ml，分6次服，每次15～50ml，7日为1疗程，治疗百日咳92例，观察1～2个疗程，结果：治愈80例，好转10例，无效2例（《安徽中医学院学报》,1988,1:34）；用鲜侧柏叶300～500g，洗净，捣成泥，用75%的乙醇少许调成糊状，外敷。治疗烧伤61例，治愈58例（《中西医结合杂志》,1989,10:630）；用鲜侧柏叶25～35g，切碎，浸泡于60%～75%乙醇100ml中，7天后滤出备用。用时将药液涂于脱发部位，每日3～4次擦头皮，治疗秃发160例，总有效率77.5%（《中华医学杂志》,1973,8:54）。另据报道，本品还可用治肺结核、慢性支气管炎、小儿肺炎、支气管哮喘、细菌性痢疾、毛囊炎、急性阑尾炎、急性乳腺炎、流行性腮腺炎、急性淋巴结炎、带状疱疹等。