【每天一味药】天竺黄（清化热痰药6）

　　天竺黄Tianzhuhuang

　　《蜀本草》

　　为禾本科植物青皮竹（BambusatextilisMcClure）或华思劳竹（SchizostachyumchinenseRendle）等杆内分泌液干燥后的块状物。主产于云南、广东、广四等地。秋冬二季采收。砍破竹杆，取出生用。

　　性能：甘，寒。归心、肝经。

　　功效：清热化痰，清心定惊。

　　应用：

　　1．小儿惊风，中风癫痫，热病神昏。

　　本品清化热痰，清心定惊之功与竹沥相似而无寒滑之弊。治小儿痰热惊风，常配辰砂等，如抱龙丸（《小儿药证直诀》）；治中风痰壅、痰热癫痫等，常配黄连、菖蒲、郁金等；治热病神昏谵语，可配连翘、竹叶卷心等。

　　2．痰热咳喘。

　　用本品以清热化痰，常配瓜蒌、贝母、桑白皮等药用。

　　用法用量：煎服，3～6g；研粉冲服，每次0.6～1g。

　　鉴别用药：竹茹、竹沥、天竺黄均来源于竹，性寒，均可清热化痰，治痰热咳喘，竹沥、天竺黄又可定惊，用治热病或痰热而致的惊风，癫痫，中风昏迷，喉间痰鸣。天竺黄定惊之力尤胜，多用于小儿惊风，热病神昏；竹沥性寒滑利，清热涤痰力强，大人惊痫中风，肺热顽痰胶结难咯者多用；竹茹长于清心除烦，多用治痰热扰心的心烦，失眠。

　　古籍摘要：

　　1．《开宝本草》：“治小儿惊风天吊，镇心明目，去诸风热。疗金疮。止血，滋养五脏。”

　　2．《本草汇言》：“竹黄性缓，清空解热，而更有定惊安神之妙，故前古治个儿惊风天吊，夜啼不眠，客忤痢疟及伤风痰闭，发热气促，入抱龙丸，治婴科惊痰要剂。加大人中风，失音不语，入风痰药中，亦屡见奏效。”

　　3．《本草正》：“善开风痰，降热痰。治痰滞胸膈，烦闷，癫痫。清心火，镇心气，醒脾疏肝。明眼目，安惊悸。疗小儿风痰急惊客忤。亦治金疮，并内热药毒。”

　　现代研究：

　　1．化学成分：本品含甘露醇、硬脂酸、竹红菌甲素、竹红菌乙素，还含头孢素和硬脂酸乙酯及氢氧化钾，硅质等。

　　2．药理作用：竹红菌乙素具有明显的镇痛抗炎作用，提高痛阀强度要优于消炎痛。竹红菌甲素对革兰氏阳性菌有很好的抑制作用，对培养的人癌细胞和小鼠移植性实体肿瘤有显著的光动力治疗作用。

　　3．临床研究：以天竺黄为主要成分的竹黄颗粒口服，治疗银屑病有明显疗效（《中国中医药信息杂志》,2001,1:47）；从竹红菌中分离的竹红菌甲素制成软膏涂于患处，在光照下，治疗妇女外阴白色病变和肥厚性瘢痕有确效（《中华妇产科杂志》,1984,1:29）；另有报道将竹红菌甲素及乙素混合物制成喷雾剂，局部喷雾治疗烧烫伤，对浅Ⅱ度烧伤创面早期应用具有成膜性快、透气性好、创面愈合快的优点（《中草药》,1999,6:77）。