【每天一味药】黄药子（清化热痰药12）｜彭博士带您了解传统中草药

　　黄药子Huangyaozi

　　《滇南本草》

　　为薯蓣科植物黄独（DioscoreabulbiferaL.）的块茎。主产于湖北、湖南、江苏等地。秋冬两季采挖。除去根叶及须根，洗净，切片晒干生用。

　　性能：苦，寒。有毒。归肺、肝经。

　　功效：化痰散结消瘿，清热解毒。

　　应用：

　　1．瘿瘤。

　　本品能化痰软坚，散结消瘿，《斗门方》治项下气瘿结肿，可与海藻等配伍同用，如海药散（《证治准绳》）。

　　2．疮疡肿毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤。

　　本品能清热解毒，可单用或配其他清热解毒药同用。

　　此外，本品还有凉血止血作用，可用于血热引起的吐血、衄血、咯血等；并兼有止咳平喘作用，亦可治咳嗽、气喘、百日咳等。

　　用法用量：煎服，5～15g；研末服，1～2g。外用，适量鲜品捣敷，或研末调敷，或磨汁涂。

　　使用注意：本品有毒，不宜过量。如多服、久服可引起吐泻腹痛等消化道反应，并对肝肾有一定损害，故脾胃虚弱及肝肾功能损害者慎用。

　　古籍摘要：

　　1．《开宝本草》：“主恶肿疮瘘，喉痹，蛇犬咬毒。”

　　2．《本草纲目》：“凉血，降火，消瘿。解毒。”

　　3．《萃金裘本草述录》：“治肺热咳嗽，唾血，鼻衄，舌衄，舌肿，咽喉肿痛。”

　　现代研究：

　　1．化学成分：黄药子含黄药子素A～H，8-表黄药子E乙酸酯、薯蓣皂苷元、D-山梨糖醇、二氢薯蓣碱，还含蔗糖、还原糖、淀粉、鞣质。

　　2．药理作用：黄药子对缺碘所致的动物甲状腺肿有一定的治疗作用。水煎剂或醇浸物水液对离体肠管有抑制作用，而对未孕子宫则有兴奋作用，此外有止血作用。水浸剂体外对多种致病真菌有不同程度的抑制作用。能直接抑制心肌，醇浸物水液的抑制作用较水煎剂强。

　　3．临床研究：现代多用黄药子治甲状腺疾患及消化、呼吸系统肿瘤，除此之外，还多妇科及皮肤粘膜疾患：如黄药子浸黄酒后，用消毒棉球浸贴于宫颈表面，治宫颈炎（《重庆医药》,1988,3:148）；用乙醇黄药子酊，直接涂擦皮损局部，治疗银屑病（《皮肤病防治资料》,1986,1:11）；黄药子与朴硝、瓦松一同蒸煮，薰洗患处，治疗小儿肛周瘘管有良效（《实用中医药杂志》,1994,1:16）；此外，还可治皮肤疣（《中西医结合杂志》,1989,1:44）、急性软组织损伤（《辽宁中医杂志》,1988,10:39）、老年人前列腺肥大性尿潴留（《浙江中医杂志》,1993,3:37）。

　　4．不良反应：常规剂量服用黄药子制剂后，也会出现口干，有食欲不振、恶心、腹痛等消化道反应。服用过量可引起口、舌、喉等处烧灼痛，流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小，严重者出现黄疸。其直接毒性作用，是该药或其代替产物在肝内达到一定浓度时干扰细胞代谢的结果，大量的有毒物质在体内蓄积可以导致急性肝中毒，最后出现明显黄疸，因肝昏迷，也有因窒息，心脏麻痹而死亡。中毒救治：除一般常规处理外，内服蛋清水或葛根糊、活性炭。静脉滴注葡萄糖盐水。给于大量维生素C、B和ATP、辅酶A。也可用大量绿豆汤，或生姜30g榨汁，用白米醋60ml、甘草10g，加水煎成500ml饮用。