【每天一味药】芡实（固精缩尿止带药5）

　　芡实Qianshi

　　《神农本草经》

　　为睡莲科植物芡(EuryaleferoxSalisb.)的成熟种仁。主产于湖南、江西、安徽、山东等地。秋末冬初采收成熟果实，除去果皮，取出种仁，再除去硬壳，晒干。捣碎生用或炒用。

　　性能：甘、涩，平。归脾、肾经。

　　功效：益肾固精，健脾止泻，除湿止带。

　　应用：

　　1．遗精，滑精。

　　本品甘涩收敛，善能益肾固精。治肾虚不固之腰膝酸软，遗精滑精者，常与金樱子相须而用，如水陆二仙丹(《仁存堂经验方》)；亦可与莲子、莲须等配伍，如金锁固精丸(《医方集解》)。

　　2．脾虚久泻。

　　本品既能健脾除湿，又能收敛止泻。可用治脾虚湿盛，久泻不愈者,常与白术、茯苓、扁豆等药同用。

　　3．带下。

　　本品能益肾健脾、收敛固涩、除湿止带，为治疗带下证之佳品。治脾肾两虚之带下清稀，常与党参、白术、山药等药同用。若治湿热带下，则配伍清热利湿之黄柏、车前子等同用，如易黄汤(《傅青主女科》)。

　　用法用量：煎服，10～15g。

　　鉴别用药：

　　芡实与莲子，二者同科属，均为甘涩平，主归脾、肾经。均能益肾固精、补脾止泻、止带，其补中兼涩，主治肾虚遗精、遗尿；脾虚食少、泄泻；脾肾两虚之带下等。但芡实益脾肾固涩之中，又能除湿止带，故为虚、实带下证之常用药物。

　　古籍摘要：

　　1．《神农本草经》：“主治湿痹腰脊膝痛，补中，除暴疾，益精气，强志，令耳目聪明”。

　　2．《本草纲目》：“止渴益肾，治小便不禁，遗精，白浊，带下”。

　　3．《本草求真》：“味甘补脾，故能利湿，而使泄泻腹痛可治,……味涩固肾，故能闭气，而使遗带小便不禁皆愈。”

　　现代研究：

　　1．化学成分：本品主含淀粉、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、硫胺素、核黄素、尼古酸、抗坏血酸等。

　　2．药理作用：本品具有收敛、滋养作用。

　　3．临床研究：据临床报道，用芡实、白果、糯米煮粥服，治疗慢性肾炎蛋白尿73例，总有效率达89.1%；亦可将此粥作为治疗原发性肾小球肾炎蛋白尿的辅助食疗，长期间歇服用（《中医杂志》，1985,9:47）。