关于TAVI(经导管主动脉瓣置入术)
我们知道患有主动脉瓣疾病的患者,常规的治疗方案就是打开胸腔及心脏,将损坏的瓣膜修复或者完全地置换。然而,对于身体状况较差或者存在其他疾病的患者来说,开胸手术是有存在风险的。
TAVI手术是指新的瓣膜在导管的引导下被释放到主动脉瓣的位置,医生将导管插入血管(通常是腹股沟附近的股动脉),并且推进到主动脉瓣的区域。当处于适当位置时,线框通过吹起球囊而膨胀,此时人工瓣膜被打开并开始起作用。与传统机械瓣膜不同的是,TAVI手术所用的瓣膜为生物瓣膜,这种瓣膜由来自于牛或者猪的心脏组织,这种组织被重新设计并附着在一个有弹性且延展性的网状支架上。这种生物瓣膜发生血栓栓塞的可能性较小,因此无需长期抗凝,但因其易钙化,使用寿命相对于机械瓣膜莱说较短,因此比较适合60岁以上老年人置换。
关于TAVI手术术后注意事项
预防感染
治疗口腔疾病防治并发症发生,口腔中存在的“小细菌”能够通过牙龈进入到血液中,这很可能导致心脏组织及瓣膜的感染。术后口腔疾病预防是不可缺少的。
1、通过刷牙以及使用牙线剔牙,尽可能地保持牙齿及牙龈健康和清洁
2、在瓣膜移植后最初的六个月内,不要进行任何牙科的治疗,包括洗牙,除非你患牙痛或者脓肿
3、手术六个月以后,确保每年看一次牙医
4、告诉你的牙医,你做过瓣膜置换手术
5、在做任何牙齿清洗或者治疗前,需要先接受抗生素治疗
除口腔感染意外,皮肤是对抗感染的一道重要屏障,在术后应避免任何皮肤刺伤或者纹身。
如果出现以下症状,请立即联系医生:
1、发烧
2、出现脓肿
3、伤口已经肿胀或者疼痛或者流脓
4、其他疑似感染,包括泌尿系统感染
当出现呼吸急促、脚或者脚踝肿胀,也应立即寻求医生的帮助。
术后锻炼
1、锻炼开始前需要进行热身,锻炼结束后需要辅助进行一些舒展运动,如慢走,坐和站立练习。
2、在平坦的地面锻炼
3、至少饭后1小时再进行锻炼
4、在你一天中尽力充沛的时候锻炼,通常是早晨(上午)
5、避免过热或者过冷的环境,可以考虑在市内散步,使用无斜面的跑步机或者固定自行车
6、避免进行举和推的运动
7、避免那些需要将双手举过头顶的运动
8、避免过度运动
9、尽量在运动后10分钟内回到休息的状态,若不能,则在下次锻炼的时候减少运动时间或者运动强度
术后用药
以上就是TAVI手术术后注意事项,你已经了解了么?
慕尼黑德意志心脏中心(DeutschesHerrentrumMunchen,DHM)——全球领先的心脏中心,其附属于慕尼黑工业大学(TechnischeUniversit?tMünchen,TUM),创立于1972年,是欧洲第一家心脏中心。该中心是世界上第一例机器人辅助二尖瓣重建手术、世界首例主动脉瓣反置锥形阀手术,也是世界上最早开展经导管主动脉瓣置入术(TranscatheterAorticValveImplantation,TAVI)的医院之一,目前积累的手术量仍领先全球。在建院的40多年里,中心一共开展了超过7万台心脏手术,其中超过1万5000例是婴幼儿心脏手术。
本品用于下列情况的皮层局部麻醉: (1)针穿刺,如:置入导管或取血样本; (2)浅层外科手术。
健客价: ¥58用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥119用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥76用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥45硫酸氢氯吡格雷片(泰嘉): 用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并
健客价: ¥639阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵):阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心
健客价: ¥1139