你所不知道的“丙肝村”

　　据陕西《华商报》报道，在秦岭大山深处的商洛市商州区，有一个偏僻的村子南湾村，被称为“丙肝村”，村中不少正值壮年的村民患上丙肝，更有整个家族都患上丙肝的情况，在他们当中，有些人因无钱治疗，拖延导致肝硬化，吐血而亡，而有的人正在等待死亡。丙肝，这个词已经成为了村上所有人的梦魇。

　　因为卖血，村民感染丙肝

　　当地官方调查证实，许多村民感染丙肝与上世纪七八十年代集体外出“卖血”经历有关。由于贫穷，该村许多人曾经由“血头”组织，集体外出“卖血”。这种疯狂的卖血行为到了上世纪九十年代后，才逐渐停息下来，这些卖血者也陆续回到村上，那时就有人感染上了丙肝，只是没有引起足够重视。

　　罗书强是2015年6月查出来患有丙肝，在家靠打干扰素治疗。一年多时间，每隔一天都要打干扰素，药物的副作用让他感觉到四肢无力，不想吃饭。罗书强是家里的希望，也是主要劳力，现在得病了，一家人日子过得十分紧巴。罗书强说，他们弟兄四个，父亲患上了丙肝，大哥和四弟也都是丙肝，一个家族4个人都患病，而且四个人都是主要劳力，这让他们这个家族无法承受。

　　丙肝传播途径有哪些？

　　春雨国际医疗专业顾问认为丙肝的传播途径类似乙型肝炎，但由于体液中HCV含量较少，且为RNA病毒，外界抵抗力较低，其传播方式较乙型肝炎局限，传染力也较乙肝病毒为弱，主要通过肠道外途径传播。

　　(1)输血及血制品传播：曾是最主要的传播途径，在20世纪80年代后期至90年代中期，输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善，此传播方式已得到明显控制，但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除，输血仍有传播丙型肝炎的可能，特别是反复输血、血制品者。

　　(2)注射、针刺、器官移植、血液透析传播：国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。

　　(3)生活密切接触传播：散发的HCV感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史，称为社区获得性，其中的大部分由生活密切接触传播。

　　(4)性传播：精液和唾液中存在HCV，性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。

　　(5)母婴传播：母亲为HCV感染者的婴儿，感染HCV的几率约10%。急性丙肝丙肝慢性率达50%左右。

　　丙肝有哪些症状？

　　急性和慢性丙肝患者的症状都不明显，很多患者可无症状地发展数年，往往在偶然情况下才检查出了丙肝，如常规检查和体检时，或输血、手术前的常规检查时。

　　慢性丙肝患者有时会有不同程度的乏力感，较重时可影响患者的工作和日常生活。还可能会有右上腹不适合沉重感。其他的症状还可以有恶心或关节痛，黄疸很少发生。

　　但是，有无症状或者是否明显与肝脏的病变程度并不一致。因为丙肝症状并不明显，肝脏的病变程度与症状不一致，等到出现明显症状时已经发展到疾病的晚期，延误治疗时机，也影响治疗效果。

　　丙肝如何治疗？

　　世界卫生组织WHO正敦促其合作伙伴和会员国支持实施于今年5月批准的第一份《2016-2021年全球卫生部门病毒性肝炎战略》，该战略第一次制定了针对病毒性肝炎的全球具体目标，其中包括到2020年将乙型和丙型肝炎的新病例数减少30%，并将死亡率降低10%。

　　2015年欧洲肝病学会丙型肝炎治疗指南中指出，以索非布韦、雷迪帕维和达卡他韦为代表的直接抗病毒药物对丙肝病毒复制的关键步骤具有方便、高效、安全、易于联合用药的特点，在欧美国家丙肝病毒小分子治疗已经广泛用于临床，取代长效干扰素加利巴韦林的治疗方案。在治愈丙肝、降低相关病死率方面发挥了重要作用。然而，可惜的是欧洲指南中的药物在国内还暂无销售。