世界无烟日：经常抽烟的人需要做哪些检查

　　吸烟对人体的伤害很大，但是因为诸多因素，很多人无法戒烟，恰逢第29个世界无烟日，我们看看经常抽烟的人体检的时候需要做哪些检查吧。

　　吸烟是肺癌最大的危险因素，但吸烟者出于诸多原因，往往难以戒掉。那么，定期的体检筛查就显得尤为重要了。

　　大部分人都知道体检要拍胸片，但是对于老烟民这类高危人群来说，就不够用了，目前比较稳妥的筛查方法是进行低剂量CT检查。

　　低剂量CT筛查更稳妥

　　20岁以前开始吸烟，吸烟超过20年，每天吸烟超过20支的，都属于肺癌高危人群。对于这类高危人群，年纪超过50岁者，建议每年进行一次胸部低剂量CT检查。

　　不少人担心用CT筛查肺癌会摄入很多射线。但其实，肺癌筛查用的不是常规CT，而是低剂量螺旋CT，其射线量只有正常的1/6。

　　低剂量CT年度筛查能发现85%的I期周围型肺癌（该类患者术后10年生存率超九成），肺癌的死亡率因而可降低20%。

　　肺部小结节，是癌吗

　　当发现肺部有小结节的时候，先不要惊慌，一般而言，肺部结节小于8毫米，且边缘清晰光滑的，临床上考虑良性可能性较大，但仍需要定期观察；若结节边缘毛糙，或在短期内快速增大，则要高度警惕恶性可能。

　　如果结节在两年内未观察到生长，多为良性或是发展很缓慢的肺癌，可继续复查追踪。

　　复查结节越大，需要检查复查

　　直径小于4毫米的：应至少每12个月随访一次。

　　结节直径为4~6毫米的：应每隔6个月随访；如果结节没有变化，则每年定期随访。

　　结节直径为6~8毫米的：应在最初的3~6个月之间复查一次，9~12个月时再复查一次；如果没变化，则每年定期随访。

　　对于多个小的实性结节，随访的频率和持续时间应依照最大的结节进行。

　　确诊穿刺，还可以用“探照灯”

　　对于大血管、气道附近的结节，可以借助超声支气管镜，进入临近“可疑小结节”的支气管后，通过它的“照射”，医生便仿佛有了“透视眼”，可以准确地辨识肿物、血管和淋巴等结构，精准地将取样针扎入可疑肿物内进行取样活检。