胆囊炎胆囊结石 到底该不该切？

　　胆囊炎疼起来是很难受的，而且胆囊炎还会发展成胆结石。目前西医治疗胆囊炎的手段是切除胆囊，但是到底该不该切呢，看看专家的意见吧。

　　正常情况下，人们吃完饭胆囊会收缩，分泌胆汁，但是如果代谢紊乱，胆汁留在胆囊里，慢慢的就会引发胆囊炎，肥胖、压力、饮食不规律等都会诱发胆囊炎。

　　大部分人认为胆囊是没有用的器官，切了也没关系，但是胆囊既然长在身上，就是有用的，怎么能随便切除呢？其实胆囊有的时候可以切，但有的时候不能切。

　　什么样的胆囊结石可以切除？

　　常常有人问：胆囊有结石是不是要开刀手术?这要根据全身情况、局部症状、胆囊壁状况、结石大小等综合评估后决定。

　　胆囊结石一般分为症状性胆囊结石和无症状性胆囊结石。前者病人发作过胆绞痛、急性胆囊炎，或反复发作过慢性胆囊炎;后者病人无腹痛不适，仅在体检时B超检查发现胆囊内有结石。

　　症状性胆囊结石，还会引发胆管和胰腺的炎症，各种非手术疗法疗效欠佳，很难抑制结石增多增大。而且病变的胆囊在炎症与结石的双重刺激下，还有癌变的可能，因此目前提倡手术切除胆囊。

　　无症状性胆囊结石，只要胆囊壁正常厚薄，同时结石直径不超过2cm，一般无须特殊处理，亦无必要服药(目前世界上还没有经过循证医学证实能溶石、排石的药物)，半年到1年检查一次即可。

　　伴有糖尿病的胆囊结石，由于患者的免疫功能低下，一旦急性炎症发作，感染较为凶险，且急诊手术的并发症明显增多，因此这类病人虽是无症状结石，也应尽早手术。

　　提醒:得了胆囊结石后要检查胆囊功能是否良好，来决定是选择胆囊切除术还是保胆取石术，有功能的胆囊应尽量保留.

　　胆囊炎胆结石患者日常要注意什么？

　　(1)胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。

　　(2)慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。

　　(3)胆囊炎、胆石症患者，在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素、纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。

　　(4)胆囊炎、胆石症患者一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉，油炸食品，含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄，动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出，从而使胆囊炎急性发作，所以均应避免。

　　(5)要供给丰富的多种维生素，特别要注意补充维生素B、K。

　　(6)要有足够热能，方能保证患者的需要。如果患者体重过重，应给予低热能饮食，使患者体重减轻。低热能饮食中含脂肪量也要少，以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供给热量7531．2～8368焦耳（1800～2000千卡）。