张仲景妙用姜枣

　　张仲景，东汉南郡涅阳县（今河南省南阳县）人，为汉代伟大的医学家。后人尊称他为“医宗之圣”。所著《伤寒杂病论》记载了大量有效的方剂，对于推动后世医学的发展起了巨大的作用。张仲景在《伤寒杂病论》中非常重视姜和枣的运用，全书共载方317首，用姜枣者128首，其中生姜大枣合用者54首，单用大枣者54首，单用生姜者20首[1]。姜枣亦药亦食，张仲景在《伤寒杂病论》中巧妙运用，对后世的影响非常大。张锡纯对此评价为“寻常食品用之得当能建奇功”。

　　1.姜的应用

　　生姜性温，入肺、胃、脾经。功能为发表、散寒、止呕、化痰。主治：感冒风寒、呕吐、痰饮、喘满、胀满、泄泻；并能解半夏、天南星及鱼蟹、鸟兽肉毒。姜在《神农本草经》中列为中品，至汉代已是常用的中药材，尤其是张仲景用姜配合其他药物治疗多种疾病，使用之巧妙，堪称典范[2]。大枣性平，味甘，入脾、胃、心、经。能补脾和胃，益气生津，养血安神，调营卫，解药毒，主治胃虚食少，脾虚便溏，倦怠乏力，血虚萎黄，神志不安，心悸怔忡，营卫不和，妇人脏躁等证。

　　1.1

　　生姜的应用

　　第一，在解表方中应用，取生姜辛温发散，解肌祛风，散邪而不伤正，此外，在柴胡汤、葛根汤取其调和营卫，扶正驱邪之意。第二，生姜乃止呕要药，其性辛散，有行气破结之功，在小柴胡汤中治胸脘痞满，在生姜泻心汤中治水饮食滞。第三，生姜配柴胡黄芩共解在表之邪；生姜配半夏可加强止呕作用，又可解半夏之毒；生姜配参枣益气，振兴中阳，防邪入里；生姜配黄芩黄连具辛开苦降，行气消痞之效。

　　1.2

　　干姜的应用

　　张仲景根据《本经》干姜主“胸满咳逆上气”的功能创小青龙汤，取干姜之辛热，温肺化饮，干姜半夏配伍增温散行水之效。在理中汤中取干姜辛热温中散寒。回阳救逆汤中取干姜辛散回阳通脉，与附子相须为用。

　　2.大枣的应用

　　《神农本草经》中记载“（大枣）甘平，主心腹邪气，安中养脾，助十二经。平胃气，通九窍，补少气，??四肢重，和百药，久服轻身延年。”《本草备要》中指出大枣“补中益气，滋脾土，润心肺，调营卫，缓阴血，生津液，悦颜色。”张仲景用大枣主要取其补气生血生津的作用，在解表方中与发汗药配伍，以补益脾气，鼓舞卫

　　气，驱邪外出；在甘麦大枣汤中用大枣配伍甘草、浮小麦，养心宁神，润燥缓急，治妇人肝气郁滞，悲伤欲哭之脏躁证；在治疗水饮方中配伍大枣，起到培土治水的作用。在治疗脾胃虚寒呕吐方中起到

　　安中平胃气止呕的作用[3]。

　　3.姜枣合用

　　张仲景以姜枣合用起到以下两个方面的作用：第一，调和营卫。如《伤寒论》第一方桂枝汤中取生姜大枣合用，用生姜味辛，佐桂枝解肌，大枣味甘，佐芍药和营。符合《黄帝内经》中“风淫于内，以甘缓之，以辛散之”。第二，补中散寒止呕。张仲景用药，凡呕必加生姜，常配合大枣增强温中作用

　　现代研究

　　现代药理学研究表明，生姜含挥发油、姜辣素、氨基酸及淀粉。生姜是治疗盐酸-乙醇性溃疡的有效药物，其有效成分为姜烯，具有保护胃黏膜细胞的作用。生姜可作用于交感神经及迷走神经系统，有抑制胃机能及直接兴奋胃平滑肌的作用。大枣含有蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素等营养。其中以糖类和维生素C尤为丰富。常食大枣可增强免疫力、增强肌力、抗过敏，在对贫血、高血压急慢性肝炎等病的辅助食疗方面均有较好的作用，民间有“一日吃三枣，终生不显老”的说法。