反流性食管炎的营养原则

2017-02-24 来源：营养与疾病预防标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：减少脂肪摄入。脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低下食管括约肌压力。因此，每日供能比不宜超过25%。烹调以煮、炖、氽、烩为主，不用油煎炸。

　　反流性食管炎

　　食管的主要功能是传送食团，同时防止胃内容物反流。反流性食管炎是因食管下段括约肌功能失调，导致胃及十二指肠内容物反流至食管而引起的食管粘膜炎症。主要临床症状是烧心，是指胸骨后烧灼感或不适；有的患者胸痛酷似心绞痛、吞咽困难、咽部阻塞感；少部分患者以呼吸道症状为主，表现为咳嗽、气短，无季节性哮喘，反复肺炎至肺间质纤维化；个别患者表现耳痛。症状常在餐后一小时出现，尤其在饱餐后，卧位、躯体前屈或用力屏气时加重。

　　营养原则

　　?减少进食量。饱食易出现一过性下食管括约肌松弛。应细嚼慢咽，少量多餐。

　　?减少脂肪摄入。脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低下食管括约肌压力。因此，每日供能比不宜超过25%。烹调以煮、炖、氽、烩为主，不用油煎炸。

　　?增加蛋白质摄入。可能因为蛋白质刺激胃泌素分泌，使下食管括约肌压力增加。

　　?饮食宜少刺激性，避免引起下食管括约肌压力降低。禁用肥肉、奶油、油炸食品、巧克力、咖啡、可可、鲜柠檬汁、鲜桔汁等酸性饮料、各种酒精制品等，以及浓郁的香料调味品如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。慎用咖啡和浓茶。

　　?肥胖使腹内压力增加，加重食物反流，故肥胖者应减轻体重。

　　?改变生活方式，注意进食体位，以减少反流。采用斜卧位，最好抬高床头约10～20cm，以减少反流。用多个枕头垫在头及上背部，使卧位呈30°。避免餐后立即卧床和睡前进食。餐后下食管括约肌松弛增多，卧位反流增加。避免穿紧身衣服，避免餐后弯腰、端重物动作以免增加腹压诱发反流。

　　?忌烟和忌酒，烟酒使下食管括约肌压力下降。

　　?积极治疗咳嗽、便秘等，减少因腹压增加而诱发反流。

　　食谱举例

　　早餐：花卷煮鸡蛋脱脂牛奶

　　午餐：米饭清蒸鱼清炒菠菜

　　加餐：饼干苹果

　　晚餐：西红柿面片炒菜心

　　加餐：酸奶。

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