孕期缺铁性贫血的危害及预防

　　《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》显示我国孕妇贫血患病率为17.2%，缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，占整个妊娠期贫血的90%～95%，是孕期最常见的营养缺乏病。

　　危害

　　对孕妇的危害

　　?子痫前期：与胎盘缺血缺氧有关，Hb<100g/L时，发生率高达27.54%（正常为8.51%）

　　?产褥感染：抵抗力低

　　?心衰：Hb<50g/L时易发生

　　?休克：对失血耐受力差

　　?早产、流产、胎膜早破

　　对胎儿的危害

　　?胎儿生长受限、低体重儿、早产

　　?胎死宫内增加6倍

　　?临产后胎儿窘迫发生率达35.6%

　　?新生儿窒息、缺血缺氧性脑病增多

　　?胎儿红细胞增多症，产后高胆红素血症

　　?婴幼儿大脑发育

　　?婴幼儿认知和学习能力进展受限

　　饮食原则

　　（1）增加富含血红素铁食物的摄入，是解决妊娠期需要量增加最根本的措施。孕中、晚期每天铁的推荐摄入量分别达到24mg和29mg。富含血红素铁的食物包括猪肝、瘦肉、动物全血、禽类和鱼类等，宜作为铁的良好来源。

　　（2）增加维生素C的摄入，可以促进铁的吸收。孕中、晚期每天维生素C摄入量比孕前增加15mg,推荐摄入量为115mg/d。妊娠期应多选择含维生素C高的新鲜蔬菜和水果。

　　（3）满足维生素B12（2.4μg/d）和叶酸（600μgDFE/d）的推荐摄入量，它们是合成血红蛋白必须的物质。保证膳食中有肝脏、肉类、海产品等含维生素B12丰富的食物，及含叶酸丰富的肝脏、酵母、豆类等。

　　孕期一天食物量

　　《中国居民膳食指南（2016）》推荐的孕期一天食物建议量：

　　孕中期：

　　谷类200-250g，薯类50g，全谷物和杂豆不少于1/3；蔬菜类300-500g，其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上，水果类200-400g；鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每天总量150-200g；牛奶300-500g；豆类15g，坚果10g；烹调油25g，食盐不超过6g。

　　孕晚期：

　　谷类200-250g，薯类50g，全谷物和杂豆不少于1/5；蔬菜类300-500g，其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上，水果类200-400g；鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每天总量200-250g；牛奶300-500g；豆类15g，坚果10g；烹调油25g，食盐不超过6g。