心血管疾病的营养处方（二）

　　心血管疾病的营养处方（一）我们介绍了心血管疾病营养处方的总原则。对于不同疾病，其营养处方又有各自的特点。

　　如高血压病患者在总原则下，还应注意：（1）增加身体活动：每周5d，每天≥30min中等强度有氧运动；（2）严格控制钠盐：推荐每日食盐用量控制在5g以下，并注意酱油、味精、榨菜、腐乳等含钠高的食物；（3）适当增加钾摄入量：每天3.5~4.7g，尽量从自然食物如紫菜、香菇、土豆、毛豆、莲子、香蕉、橙子等蔬菜水果中摄取；（4）保证足量的钙和镁：推荐饮用牛奶，适量食用大豆、坚果；（5）限制饮酒。

　　高脂血症、动脉粥样硬化和冠心病患者则更应注意适当减少碳水化合物的摄入，控制甜点、饮料及精制糖果的摄入；多吃深色蔬菜和水果，蔬果中富含的膳食纤维、维生素C有助于降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄；少量多餐，避免过饱，同时忌烟和浓茶；最好不饮酒，如饮酒应限量，取得专业医师的同意。

　　对急性心肌梗死患者要了解其用药情况包括利尿药、降压药及其血钠、血钾水平、肾功能及补液量，注意维持血液电解质平衡；进食种类及量，遵循循序渐进原则，可以从清流质饮食向浓流质饮食、低盐低脂半流质饮食、低盐低脂软食、低盐低脂普食逐步过渡；避免过冷或过热的食物，浓茶和咖啡也不适宜；保证丰富膳食纤维的摄入，尤其是水果中的可溶性膳食纤维可以防止便秘，使大便通畅。

　　对于慢性心衰患者，营养处方中应保证优质蛋白质占到总蛋白的1/2~2/3；每日液体量为1000~1500ml，尽量选择高能量密度的食物；钠盐的摄入最好每日<3g；保证充足的无机盐和维生素，如钙、镁、维生素C、维生素B族等；注意电解质平衡；少食多餐，每天以进餐5~6次为宜；戒烟、戒酒。