老中医煎药、喝药都特有讲究，可惜现在很少有人注意

　　老中医煎药、喝药都特有讲究，可惜现在很少有人注意

　　首先，谈一下煎药的用具。传统煎药一般用砂锅或瓦罐，忌用铜铁器皿，以免发生化学反应。随着时代的发展，现在医院都用煎药机。

　　接着，谈一下煎药的用水。以前古人比较讲究，用长流水、井水、泉水等等，但现在一般用自来水即可，总之干净清洁为好。

　　然后，谈一下煎煮的方法。遇到好多朋友喜欢在煎药前用自来水冲洗药材，其实不太必要。一般把你买到的药材翻一翻，没有杂质的话不必冲洗，冲洗反而会降低药效，不建议这样操作。在煎煮前可以加水浸泡30分钟，水量要能淹没药材。一般中药煎煮2次，第1次煎完倒出，进行二煎，倒掉药渣，把2次煎好的药液混合后分2次服用。一般药煎煮多久为佳呢？治疗感冒的药时间短一些，煮沸后3-5分钟即可。补养的药相对久一点，煮沸后40分钟。普通的药一般煎30分钟左右。

　　有的药物由于材质的特殊，会有不同的煎煮方法。如先煎、后下、包煎、另煎、烊化等等。

　　1.标有先煎的，一般是矿物类药物，要先煮30分钟左右再与别的药物同煎。如龙骨、牡蛎、磁石、代赭石、龟板。鳖甲等。还有一些毒性比较大的也要先煎，如附子、乌头，先煎45-60分钟。

　　2.标有后下的，一般是气味芳香的药物，要在其他药物煮沸十分钟后放入。如薄荷、砂仁、沉香、香薷等。

　　3.标有包煎的，一般是带有绒毛的或者呈粉末状的药物，如辛夷、旋覆花、蒲黄、车前子等。

　　4.标有另煎的，一般是贵重药材，如人参、西洋参等。

　　5.标有烊化的，一般是胶类药物。如阿胶、鹿角胶、龟板胶等。具体操作方法是用水或黄酒将此类药物蒸化后和煎好的药液混在一起服用。

　　6.煎汤代水，某些药物体积大，吸水量大，和别的混在一起不方便煎煮，如玉米须、丝瓜络，煎好后用其药汁再煎煮别的药物。

　　最后，谈一下药物的服用方法。通常而言，汤药一天一剂，分早晚2次喝下。对胃肠道有刺激作用的在饭后半小时服用，有补益作用的空腹服用，急性病一般服药的间隔时间会缩短，普通的药物可以在两餐中间服用。当然，不同大夫的用药习惯的关系亦有所不同。譬如，笔者以前跟诊过一位老中医，他就主张早上、中午服药。有特殊用药习惯的大夫通常都会说明，如果没用就按常规药物的服用方法即可。

　　总之，药物的煎煮方法、服用方法直接影响临床疗效优劣。因此，临床用药时，一定要按照规定进行煎煮和服用，才能收到应有的临床疗效。