如何提高中药治疗慢性盆腔炎的疗效呢?辨证是关键。慢性盆腔炎有寒热和虚实之分,不是所有的慢性盆腔炎都需要清热消炎,中药热敷只适用于虚寒型的病人。中药热敷是我院几十年来治疗慢性盆腔炎的经验方,它由辛香走窜、活血化瘀的13味中药组成,对病程较长、体虚、寒湿凝滞的慢性盆腔炎有较好的治疗效果。相反,对湿热蕴积型的慢性盆腔炎则有害无益。近日遇到一位有慢性盆腔炎病史的患者,因腹痛又起就医,当时并无发热,妇科检查一侧附件压痛。医生给千金片口服,并给中药热敷。3天后,患者腹痛加剧,伴高热,血沉加快,B超显示盆腔有混合性的肿块,似盆腔脓肿。给予抗生素积极控制感染,同时用中药清热解毒、消痈化瘀止痛,4天后体温恢复正常,血沉逐渐下降,两周后肿块消退。
中医治病的原则,寒则温之,热则寒之,湿则燥之,瘀则化之。因此,寒湿瘀阻的慢性盆腔炎使用中药热敷,是取其温热燥湿化瘀之功,疗效显而易见。
那么,如何辨别虚寒型的盆腔炎和湿热型的盆腔炎呢?虚寒型的盆腔炎一般病程较长,表现为下腹隐痛,绵绵不休,劳累和月经后加重,或遇寒后腹痛,伴腰酸乏力,或大便不实。
妇科检查,盆腔可有轻度压痛。B超显示子宫卵巢边界不清。舌苔薄,质黯淡,边有齿痕或瘀斑,脉细软。一般湿热蕴积的患者表现为下腹胀痛,痛处拒按,经前经后加重,伴腰酸坠胀,白带多,色黄或有秽味。妇科检查宫颈举痛,**附件压痛,B超提示子宫卵巢边界不清,或有不规则的肿块、盆腔积液等,舌苔黄腻质暗红。湿热蕴积型也可见于盆腔炎亚临床期,或慢性盆腔炎急性发作期。
由于病原体的变迁,微生物已经是盆腔炎主要的致病原,微生物造成的盆腔炎即使在急性阶段,病势并不凶险,常常没有发热,或仅仅表现为下腹胀痛,与慢性盆腔炎的症状相同。这时由于正处感染期,如果使用中药热敷就好比是火上浇油,反而加重病情。因此,作为医生一要详细询问病史,最好先做阴道分泌物培养,寻找病原体,同时辨证用药。切不可不辨寒热温凉随便使用热敷。
另外,中药热敷的使用方法和疗效有很大的关系。当一包中药第一次使用时,用纱布包好后,先洒上一些水,隔水旺火蒸30分钟,取出后裹上毛巾置于患处(待药温略降后,可以去掉毛巾将药包直接敷放于患处),盖上一块大的塑料布,以使药力集中透入患处。天冷时再盖上棉被,以延长药物作用。直到药包冷却低于体温即告结束。第二天将该药包再蒸20分钟,即可同样使用。如此一包药可重复使用7~8次。夏天不宜使用中药热敷,月经期则禁用。
清热解毒、理气止痛、化瘀散结,用于湿热下注、气滞血瘀慢性盆腔炎见有腹部疼痛者。
健客价: ¥18活血调经、杀菌消炎、止痛化症、软坚散结。用于治疗慢性盆腔炎、阴道炎、月经不调、痛经闭 经、白带量多、子宫糜烂、色斑、肿块、具有杀菌、消炎、止痛、化症的疗效。
健客价: ¥25抗菌消炎。用于前列腺炎及慢性盆腔炎等疾病。
健客价: ¥20.5活血化淤,解毒消肿;用于慢性盆腔炎。
健客价: ¥18清热解毒、化湿消肿。用于湿热下注所致的带下量多、黄稠、经期腹痛、慢性盆腔炎、附件炎或附件炎性包块见上述证候者。
健客价: ¥16清热利湿,解毒化瘀,散结止痛。用于湿热下注,毒瘀互阻所致带下病,阴道炎,慢性妇件炎,慢性盆腔炎,见上述症状者。
健客价: ¥18.8清热利湿,理气活血,散结消肿。用于湿热下注、毒瘀互阻所致带下病,症见带下量多、色黄、气臭,少腹痛,腰骶痛,口苦咽干;阴道炎、慢性盆腔炎见上述证候者。
健客价: ¥9.6清热利湿,祛瘀止痛,收敛止带。用于湿热瘀阻所致的小腹隐痛、带下病,症见小腹隐痛,经色紫暗、有块,带下色黄质稠;慢性盆腔炎见上述证候者。
健客价: ¥30清热利湿,理气活血,散结消肿。用于湿热下注、毒瘀互阻所致带下病,症见带下量多、色黄、气臭,少腹痛,腰骶痛,口苦咽干;阴道炎、慢性盆腔炎见上述证候者。
健客价: ¥17.5清热利湿,理气活血,散结消肿。用于湿热下注、毒瘀互阻所致带下病,症见带下量多、色黄、气臭,少腹痛,腰骶痛,口苦咽干;阴道炎、慢性盆腔炎见上述证候者。
健客价: ¥15活血止痛,软坚散结。用于气虚血瘀,痰湿凝滞引起的慢性盆腔炎,症见白带增多者。
健客价: ¥40活血化瘀、解毒消肿。用于慢性盆腔炎。
健客价: ¥16活血化瘀,解毒消肿。用于慢性盆腔炎。
健客价: ¥21活血化瘀,解毒消肿。用于慢性盆腔炎。
健客价: ¥14.5活血调经,化症止痛,软坚散结。用于症瘕积聚,痛经闭经,赤白带下及慢性盆腔炎等。
健客价: ¥13.8清热解毒、化湿消肿。用于湿热下注所致的带下量多、黄稠、经期腹痛、慢性盆腔炎、附件炎或附件炎性包块见上述证候者。
健客价: ¥25清热利湿,祛瘀止痛,收敛止带。用于急、慢性盆腔炎见下腹胀痛、腰痛、带下增多、月经不调等症属于湿热下注、瘀阻胞宫所致者。
健客价: ¥35活血调经,化百止痛,软坚散结。用于百瘕积聚,痛经闭经,赤白带下及慢性盆腔炎等。
健客价: ¥12.4清热利湿,解毒化瘀,散结止痛。用于湿热下注,毒瘀互阻所致带下病。症见带下量多,色黄,气臭,少腹痛,腰骶痛,口苦咽干,阴道炎,慢性附件炎,慢性盆腔炎见上述症候者。
健客价: ¥18.5活血调经,化症止痛,软坚散结。用于症瘕积聚、痛经闭经,赤白带下及慢性盆腔炎等。
健客价: ¥32活血调经,化百止痛,软坚散结。用于百瘕积聚,痛经闭经,赤白带下及慢性盆腔炎等。
健客价: ¥10凉血止血,清热除湿,化瘀止痛。用于崩漏下血,月经过多,产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血属血热妄行证者,以及慢性盆腔炎之湿热瘀结所致的少腹痛、腰骶痛、带下增多。
健客价: ¥45益气活血,散结止痛。用于气虚血瘀所致的月经不调、痛经、癥瘕,症见行经后错、经量少、有血块、经行小腹疼痛、腹有癥块;慢性盆腔炎见上述证候者。
健客价: ¥16清热利湿,理气活血,散结消肿。用于湿热下注,毒瘀互阻所致带下病,症见带下量多,色黄,气臭,少腹痛,口苦咽干;阴道炎、慢性盆腔炎见上述证候者。
健客价: ¥13