耳朵太忙老得快 爱耳日学学护耳招

　　头痛、牙痛会让人不适，甚至难以忍受，但如果听力下降了，你会觉得它是个大问题吗?

　　“很多年轻人因为轻微噪声性听力损伤而导致听力下降，这在门诊中太常见了!”北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任龚树生主任医师感受很深。

　　一项于对近四千名大学生的调查发现，耳机使用率达99.8%，其中有噪声性听力损伤者高达28%。而美国普渡大学在2011年的一项调查发现，在年轻人群中，有着轻微噪声性听力损伤的人数正逐年上升，近十年时间里增长了1/3。

　　高频水平听力损失严重，最麻烦的就是不易被发现。一般来说，人类耳朵能听到的频率范围在20Hz~20000Hz之间，4000Hz以上的频率被称为高频。人与人正常交流，只要耳蜗的500Hz到3000Hz的频率听觉功能正常就行了，所以当高频听力受到损伤，人们往往完全没意识。

　　人的听力下降都是从高频水平听力向低频水平听力开始扩展的。如果高频水平听力损失引不起人们的注意，噪声污染仍然存在的话，其他频段的水平听力就会出问题，慢慢就会影响人们的正常语言交流。

　　怎么才能判断自己的高频水平听力正常还是不正常呢?这就需要去医院听力中心或者耳鼻喉科去接受专业的听力测试了。

　　但也有一些小征兆可能提示我们的高频水平听力出问题了。

　　人类能听到的最轻微的声音是0分贝，差不多是用手指头搓动两三根头发丝的声音。小学生写作文时形容安静常常会用“一根针落地的声音也能听见”，这根针落地的声音大约是5分贝。晚上闭着眼准备睡觉时往往会听到手表“咔咔咔”有节奏的走动声，这大约是5~10分贝。这0~10分贝是正常人的听力水平。

　　在30年以前甚至更早的时间，人们的耳朵是很享受的，无论是人们打招呼的声音，还是鸟叫马车的声音都不是很大。但现在城市里的声音越来越嘈杂，呼啸而过的高铁、飞机、地铁，随身听里的音乐等人类加工出来的声音让耳朵前所未有的忙碌，让耳朵未老先衰，而在嘈杂环境里听音乐、打电话是最伤听力的行为。

　　“时间长、音量大，过度使用耳机造成很多年轻人听力下降。”龚树生主任解释，“长时间戴着耳机或处于噪声环境下，会使内耳毛细胞的血管痉挛，导致内耳缺血。而在高音量的刺激下，毛细胞也会出现氧化应激反应，甚至炎症反应，造成毛细胞表面的纤毛脱落、倒伏，最后坏死。声音接收器坏了，听力自然下降。而且耳朵不像其他器官，供给它血液的只有一个“管道”，就是内耳动脉，一旦发生病变，短时间内就无法得到血液供给。”

　　一般人们在一米范围内用正常声音讲话大概是60分贝左右，上课时老师的声音约为70分贝，这个声音对听力比较安全，但嘈杂的地铁车厢中的噪音可达到80分贝以上，85分贝以上就属于伤害听力的噪音了。在这种环境下要想听清楚音乐或手机里的通话声，一般都要把手机音量调高，达到100分贝左右。

　　人们能听到声音是因为耳朵里有专门的听力感受器——耳蜗里的纤毛细胞，纤毛随着声音振动而摆动，使人们听到声音。当声音的刺激非常强烈(大大超过85分贝)时，原本挺立的纤毛就会吃不消，纷纷倒卧在地，像受到压路机碾压的小草一样慢慢死去。而负责某一听力频段的纤毛细胞损失太严重后，该频段的听力水平就会急剧下降。

　　当听力受到损伤后，治疗时间越早，恢复效果越好，而超过3个月后就很难说了，超过半年，基本上就毫无恢复的希望了。

　　受到损伤的纤毛细胞就像缺水的水稻一样，缺水一周赶紧补水还有活过来的希望，缺水一个月后可能根部开始干枯，缺水3个月后可能就死透了。如果纤毛细胞在有效时间内得不到有效治疗(吃一些扩张血管或营养神经的药)，它就会永远地“趴下了”。

 　　院士私房护耳招

　　中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会名誉主任委员、中国工程院院士、北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任韩德民在接受健康时报记者采访时，特别分享了自己的护耳招。

　　首先还是建立规律的生活方式。不管生活多忙，我都会抽出时间锻炼一下，哪怕是多走几步路。运动是最好的锻炼方式，时常锻炼的人显得更年轻，经常有人会说我看着也就40出头，那么耳朵也一样会年轻20岁。当然，在饮食上我也避讳高盐、高糖，不吃辣，尽量保持饮食清淡。

　　除此之外，因为耳鸣，我习惯打完电话做耳部按摩，捏捏耳门、耳后、耳软骨，缓解下刺激性耳鸣，舒缓压力，每次只需要五分钟，就能让耳朵清醒很多。同时，要提醒大家不要频繁掏耳朵，临床试验证明，我们的耳朵有自我清理的功能，不需要额外清扫。如果一定要掏，记得用酒精消毒的棉棒或者酒精棉棒，以免把细菌带进去，造成外耳道炎或者细菌性感染。

　　耳朵受损有三种表现

　　怎么才能早期发现听力问题，除每年体检外，还应该经常注意耳朵是不是有受损的表现。

　　首先就是听力下降。听力下降不仅仅意味着需提高音量才能听到声音，也意味着可能某些词汇你会听混。如果发现经常听不清别人说话，常常要求别人“再说一遍”时，或发现自己听别人讲话时必须眼睛紧盯着讲话人的嘴，往往都是听力下降的表现。

　　其次是耳朵敏感度提高。耳朵敏感度提高后，声音只要出现一点点变化就会感觉很难受，尤其是戴耳机时，会出现耳鸣、头昏等症状，耳朵里感觉嗡嗡的。

　　然后还有耳鸣，如果耳鸣持续存在5分钟以上，无论是否伴有可以感觉到的听力损失(耳聋)均应尽快看医生。