“很多人身体出现问题到医院就医,却不知道该找哪个科室诊治,反复折腾造成治疗延误,非常遗憾!”广东省人民医院神经外科副主任医师郭文龙日前接受采访时说道。广州地区多家大医院神经外科专家发现,在就医过程中,经常有一些因面容粗大、四肢肢端肥大、皮肤粗糙多毛或视力不好的患者,往往在妇科、皮肤科、眼科等科室就诊,治疗后效果不理想才转诊到神经外科求治,最后发现致病的元凶是脑垂体瘤。
被误诊的垂体瘤患者不少
脑部“垂体”是个“小不点儿”,它是人体内分泌的“司令部”,控制着人的生长、发育、繁殖和机体的代谢活动。
据郭文龙介绍,曾有一女性患者,36岁,1年多前出现面容改变、皮肤粗糙、手掌和足部逐渐肥大,原来正常的月经不来了。到当地医院妇科就医,B超显示子宫未见明显异常,所以没太在意。后来症状逐渐加重,做垂体MR和生长激素检查,结合临床症状,被诊断为垂体生长激素腺瘤。结果做了单鼻腔经蝶垂体瘤切除术。
“如果患者或所求治科室的专家能对垂体瘤引起的症状有多一些认识,早点确诊,患者治疗就可以少走弯路。”郭文龙说。
这些变化不能坐视不理
郭文龙提醒,近年垂体瘤的发病率有逐年上升的趋势。不过,垂体瘤比较“温和”,大多数患者的症状不明显,而且该疾病有进展比较缓慢的特点。临床上可表现为皮肤改变(由光滑变粗糙)、肢端肥大(手指脚趾变粗大)、视力下降(突然看不清看不见或视野缺损)、内分泌失调(停经或月经紊乱)、性功能下降(阳痿或早泄)、不孕不育等。
因此,患者常常认为是妇科、眼科、皮肤科等出现问题,未能及时到神经外科或内分泌科就诊,导致诊断和治疗延误。事实上,上述脑垂体瘤只要尽早经专科医生发现和对应手术切除,症状即可逐渐消除。
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