胖子损健康？“糖胖病”更揪心

　　从去年开始，中国医师协会发起“中国糖胖病管理中心项目”，全国共有16个医院开展此项目，广州地区唯一开展“糖胖病”门诊的是南方医科大学南方医院内分泌科，据副教授刘仕群介绍，如何判断自己是不是糖胖病呢?首先，患者已经被确诊是II型糖尿病;然后测测患者的体重指数BMI(体重÷身高的平方)和腹围，如果体重指数BMI大于28kg/m2或男性腹围大于90厘米，女性腹围大于85厘米，就可以断定你是一个糖胖病患者了。当然。对于体重指数BMI大于24kg/m2又小于28kg/m2的超重患者也不能放松警惕，这意味着你可能是糖胖病的高危人群。

　　刘仕群表示，“糖胖病”门诊开展一年来，共有130多名糖胖病病人得到了治疗，年龄最小的“糖胖病”病人仅为16岁，年龄最大的68岁。男女比例为55:45。据了解，“糖胖病”病人平均年龄为43岁;年龄最小的患者仅16岁，长期在国外生活，1.9米的个头，体重达130公斤，除了糖尿病以外，目前还出现血压皮偏高，尿酸过高，和肝功能不正常等问题。

　　自测一下：苹果型身材最糟糕

　　“体重BMI超标不一定就是糖胖病”，刘仕群说，肥胖也分良性肥胖和恶性肥胖，良性肥胖指脂肪均匀地分布在全身，虽然胖但肚子不大，臀部大但腰不粗，胖得较“协调”;而不良肥胖的人脂肪主要堆积在腹部和内脏，内脏中肝脏、肌肉和胰岛都有堆积脂肪，从体形上看就是腰很粗，我们常说的“苹果型”身材、或“将军肚”、“啤酒肚”。

　　如果良性肥胖的糖尿病患者盲目减肥，反而对血糖控制不利。不良肥胖的患者因为容易出现胰岛素抵抗，导致血糖升高，不利于病情控制，所以必须把多余的脂肪减掉。

　　有研究显示，只要减轻原体重的5%~7%，就可以降低糖尿病风险约60%，腹型肥胖尤其有效。因此，哪怕只减轻了些微的体重，就可以调整身体的糖代谢状况，降低体内与胰岛素抵抗有关的炎症反应。

　　肥怎么减：游泳、快走等都适合

　　得了糖胖病要减肥一定离不开运动，糖胖病患者适合有氧运动，如游泳、快走等，还包括肌肉训练，如俯卧撑、哑铃等。刘仕群建议，如果膝关节好的患者可尝试跑步、踩单车、打羽毛球等运动量大的运动;膝关节不太好的患者可以采用快走，打太极拳或游泳等运动方式。患者每周保证3次运动量，每次40分钟左右就可以了。

　　不过，糖尿病患者运动还是有讲究的，对于糖胖病患者一定要餐后进行锻炼，避免运动过程中，血糖控制不好出现低血糖等现象。

　　饮食：晚餐最好远离主食

　　减肥三分靠练，七分靠吃。刘仕群建议，糖胖病病人平时要严格按照医嘱来就餐，对于一般病人，建议每周晚上都不再摄入碳水化合物，也就是主食，建议每周六和周日，患者从中午就开始不吃主食。对于一些糖胖病病人平时比较馋的油炸、甜品等食物，刘仕群建议，可以进食，但分量必须比原来的少，避免卡路里摄入量过高，导致体重反弹。