脊椎健康日：护脊椎有年龄谱

　　小学生：最易发生脊柱侧弯

　　为什么学生的书包都是双肩包?“这是有科学依据的，如果总是用一侧肩膀背书包，学生的脊柱可能侧弯。事实上，小学生正是最容易发生脊柱侧弯的人群。”浙江省中山医院康复科副主任解光尧医师说。

　　正常人的脊柱背面看起来是直的，如果脊柱偏离中线，就称为脊柱侧弯。如果家长发现自己的孩子两肩不一般高，肩胛骨一高一低，脊柱中线不一条线那样直，那多半是得了脊柱侧弯，到医院拍一张X光片就能确诊。

　　脊柱侧弯最主要的发病原因是姿态性的，由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。根据北京协和医院骨科调查，8-12岁儿童脊柱侧弯的发病率为1.06%。

　　支招：如果不是很严重的脊柱侧弯，可以通过纠正不良姿势，比如以前喜欢向左弯着身子、用一个肩膀背书包，现在端正坐姿、背双肩包等。

　　还有一些简单的体操，也可以纠正轻度的脊柱侧弯。比如反相侧坐：跪位，双手上举，先臀部向右侧偏坐，然后再向左侧偏坐，反复交替练习。若为胸腰段左侧凸，重点练习右侧偏坐(增加练习时间和次数)，若侧凸相反。

　　仰卧起坐：患者仰卧，双臂上伸平放垫上，然后仰卧起坐，躯干屈曲，双臂前伸，双手触及趾尖，然后再慢慢双臂上举回到仰卧位。

　　中青人：颈部、腰部椎间盘突出

　　现代人特别是年轻人的椎间盘突出症，大多是长时间保持一个姿势引起的，所谓“低头伤颈、久坐伤腰”。

　　现代人体力劳动减少，工作和学习几乎都是坐着完成，长时间低头和不动，会损伤颈、腰等部位的肌肉组织，引起局部疲劳。人体呈低头的坐姿时，被身体压迫的肌肉，组织的血液循环得不到改善，影响肌肉等组织的代谢活动，长此以往，肌肉功能便会退化，可能出现肌肉组织萎缩现象。

　　而脊柱周围的肌肉退化，导致形成脊椎排列不稳，如果这个时候人体依然长时间保持不良体位，低头、弯腰，每节脊椎之间的“垫片”——椎间盘就可能有不同程度的退行性改变。椎间盘当中有髓核，外面包裹着纤维环，椎间盘受力，髓核膨出，压迫到紧邻脊椎的脊髓和神经，从而产生相应部位的疼痛，甚至发现一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。

　　支招：浙江省中山医院省椎间盘诊疗中心的主任为万全庆医师建议，“治疗椎间盘突出，有时候比较尴尬，传统的针灸推拿是有效，但是见效比较慢。用手术治疗?好像动静太大了用“小针刀”治疗椎间盘，见效快，创伤又不大。

　　针刀可以说是中医的微创术，针对椎间盘突出症，一般一周一次，三次一个疗程就有效果了。

　　“一般软组织粘连、疤痕、挛缩等情况，都可以通过针刀来治疗，比如腰椎间盘突出、‘鼠标手’、腰肌劳损、腰腿痛等。”万主任说，一般根据疼痛情况取穴位，然后采取局部麻醉的方式，用针刀改变粘连的情况，刀口只要贴创可贴即可，不过接下来两天最好不要沾水。

　　老年人：脊椎病高发易乱投医

　　因为脊柱病高发，市场上也刮起了“保健风”，大大小小的推拿店、理疗店占据街头巷尾。此外，还有1万多元的保健床垫、充电就可以敲背的敲背乐等产品，很受老年人的欢迎。

　　不能乱投医，养成健康的生活方式最重要。首先要养成良好的坐姿、站姿，在症状并不严重时，可以通过打羽毛球、游泳等运动，再结合相应的理疗来改善。“要选择正确的运动方式，推荐课间操，正确做好每个动作，对脊柱很有帮助。”除了保证正确的坐姿，长时间面对手机或平板电脑等数码电子产品时，最好每隔半小时就起来活动一下全身。“如果长时间出现颈肩部酸痛的，一定要尽早到医院就诊。推拿有一定的缓解作用，但是要找有资质的机构。”

　　支招：“适当选择跳跃动作幅度不大的广场舞，对筋骨有好处。”毛女士多年来一直孜孜不倦对抗腰椎间盘突出，积累了一点经验，现在成了“广场舞大妈”中的一员。“还有一些细节值得注意，比如不要睡尼龙丝绷床和太软的席梦思床，睡硬板床可以让腰部保持一个好的曲度，进而缓解腰椎间盘突出。”