儿童性早熟。我在临床中,早在80年代不多见,而现在却出现频繁。而这种现象在医院确无安全的治疗方法,有些医师乱开药治疗,对儿童的身心埋下无穷而可怕的后患。也使儿童父母束手无策,焦急难安。
3月8日,我接触一位女性患者,是名高二学生,年龄十七岁,身高1米5。其月经紊乱,面色苍白,舌红苔白腻,脉数而滑,目光不聚,精神不集中。询问其月经初潮10岁,而经量多。该父母说之前带儿童去医院治疗,接诊的医生是一位五十余岁的女医生,开的治疗药物是内服黄体酮,并说一星期可止住月经。吃完药后,结果不但没有止住月经,反而导致月经量增多,血流如注。其母亲又急送医院找那位医生问责,该医生又给其开了大量避孕药内服。最后导致停经。其身体横向发胖,身高从此停止增长。半年后又来月经,之后就出现月经紊乱,白带多而黄臭,乳房包块疼痛,盆骨错位发展。严重影响了该女生的正常生活和学习。
随着社会的发展,人们的生活饮食结构也随之改变,特别是女性儿童。比如肯德基,麦当劳,披萨等食品的上市,大部分儿童把它当正餐食用。还有一些社会广告,使许多家长在没有医师指导的情况下擅自购买让儿童服用。再者就是医院对儿童疾病诊治不精细。过度检查及乱用抗生素等原因,严重影响儿童的正常发育。性早熟是现代病。幼童的性早熟,一般分为真性及假性两类。由以上原因,儿童性发育年龄也普遍提前。女孩8岁以前出现第二特征,10岁前后来月经可诊断为性早熟症。临床表现以一侧或两侧乳房增大,可触及增生的乳腺组织,盆腔B超提示一侧或两侧卵巢增大。X光摄片显示骨龄提前。许多患者有脑电图异常,提示中枢神经系统特别是下丘脑功能障碍使垂体提前活动。卵巢提早成熟是真性性早熟的原始动因。患儿后期生长发育也落后于正常人。性早熟的孩子除应用中药资疗外,更应该注意营养平衡,不要擅自给儿童服用任何保健品和药物。
中医学认为,肾气在人的生长发育与生殖过程中起了重要的作用。肾的精气,先天来源于父母的生殖之精,后天赖脾胃运化的水谷精微不断培植补充,肾气充盈则生长发育健康正常,随着年龄的增长,肾气充盈至一定程度,开始性腺的发育,出现第二特征。性早熟的儿童,除了过早地出现第二性征外,余无所苦,但有两个弊端:(1)性的发育与骨骼发育同步,性早熟的儿童骨龄较年龄提前,骨骼提前闭合,影响儿童的最终身高,10岁以前来月经的女孩,一般最终身高不超过150cm;(2)性发育过早,儿童的心理尚未成熟,过早来月经,心理负担很重,影响其学习、生活,有些患儿出现心理障碍。从其整体辨证,均存在着不同程度的阴虚火旺征象,尤以火旺为明显。由于营养失衡,后天培补太过,肾气过早充盈,过于亢盛,使肾的阴阳失于平衡,则导致过早出现发育。徐蔚霖老中医认为,女童性早熟病在冲任,源于肝肾,冲任失调,精血不足。冲任二脉皆属于肾,若冲任二脉失调,则肾气不充。肾为先天之本,主元阴元阳,小儿肾常虚,肝常有余,易阳阳平衡失调。肾阴不足,不能制阳,阴阳失调,相火偏亢,则冲任二脉亦为病,“天葵”早至;冲任二脉和肝肾经脉相互交错,且肝肾同源,肾主闭藏,肝主疏泄,肾肝须相协调,若肝气不疏,郁久化火,湿热内蕴,在上则夹痰瘀上炎结于乳络,在下则湿热下注,引动相火,月经提前出现。而偏食、过食、蛮补现象日趋严重,从而使小儿纯阳之体内蕴火热,促使性早熟发生。因此辨证上宜分虚实,治疗当先疏肝。时毓民老中医认为肾的精气与人体生长发育和生殖方面有密切关系。如果小儿肾的阴阳不平衡,可出现肾阴不足相火偏旺的证候,发育提前出现,治疗采用滋阴泻火的早熟合剂治疗,获得较好的疗效。刘以敏认为性早熟与中医学的“肾”有关,根据“乙癸同源”、“实则泻其子”的原则采用泻肝、平肝、柔肝法治疗,临证以逍遥散加减治疗取得一定疗效。根据这一现象,作为父母应该及早找有经验的中医师进行早期预防治疗,防患于未然,有利于后代的健康成长。
彼迈乐盐酸舍曲林片:主要用于抑郁症,亦可用于治疗强迫症。 荷氏B族维生素片:补充多种B族维生素。 顺气安神丸:调节“粘”热,镇静安神。用于“赫依”,“粘”热交争,山川间热,发烧,“赫依”引起的癫狂,昏迷,心神不安。
健客价: ¥618轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥64轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥42开窍益智,调补心肾,滋养安神。用于心肾不足,痰浊阻窍所致小儿多动,少语,烦躁不安,神思涣散,少寝健忘,潮热盗汗:儿童多动症见上述症候者。
健客价: ¥48开窍益智,调补心肾,滋养安神。用于心肾不足,痰浊阻窍所致小儿多动,少语,烦躁不安,神思涣散,少寐健忘,潮热盗汗;儿童多动症见上述证候者。
健客价: ¥36治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥104盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥641、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥82适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥126适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥168散寒解表,清热镇惊,化痰止咳。用于小儿肺胃痰热,外感风寒引起的发烧恶寒,头痛鼻塞,咳嗽气促,烦躁不安,内热惊风,四肢抽搐。
健客价: ¥28.5主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥76适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥55用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
健客价: ¥21用于治疗抑郁症。
健客价: ¥68本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥1071.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥8.5治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力, 睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症的复发。
健客价: ¥152治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短
健客价: ¥78用于抑郁症的治疗,对于伴有或不伴焦虑症的患者均有效。
健客价: ¥64慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥441.抑郁症:百优解片用于治疗抑郁症状,伴有或不伴有焦虑症状。 2.强迫症:百优解片用于治疗伴有或不伴有抑郁的强迫观念及强迫行为。 3.神经性贪食症:百优解片用于缓解伴有或不伴有抑郁的贪食和导泻行为。
健客价: ¥266各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
健客价: ¥58舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥48