种植牙，牙齿美容的“非典型”选择

　　什么是种植牙呢？简单地说，种植牙就是在牙齿完全缺失以后，在牙床内部放置一段种植体，以起到牙根的作用，然后，再利用这一段“牙根”，在上面制作出烤瓷牙或其他假牙来。近十多年来，得益于新材料、新产品的发展，以及种植和修复技术的提高，种植牙在我国甚至全球，应用范围越来越广泛。

　　牙齿被拔掉后需要镶牙的患者，有三种镶牙（专业说法称修复）方式可供选择：活动牙修复、固定假牙修复、种植牙修复。所谓活动牙修复，就是用钢丝或塑料托将假牙卡在与缺牙位置相邻的两颗或几颗牙上。这种修复方法的优点是对其他剩余牙的影响比较小，造价也相对便宜。但缺点也是明显的，就是由于活动牙都有一个基托，相对来说，假牙的体积就比拔牙前的真牙要大一些，会使患者在戴用活动假牙时产生明显的异物感，这种感觉需要靠患者的自我适应来消除。有些患者因为始终无法适应，最终被迫放弃活动假牙。另外，活动假牙在每餐饭后都要取下来清洗，每天需要摘戴多次，所以使用起来比较麻烦，它的咀嚼效果也只能恢复到正常牙的三分之一左右。

　　所谓固定假牙修复，有点像建一座大桥，先建好两边的桥墩，然后将桥墩相连，成为一座大桥。固定牙就是以缺牙两侧相邻的真牙做桥墩，把相邻两颗牙连接起来，中间的桥梁做成一颗牙齿，这就是固定牙了。这种假牙与活动假牙的情况刚好相反。好处是舒适，容易适应，咀嚼效率高，可以恢复到接近正常牙的功能；缺点是费用要高一些，并且需要对两侧邻牙（即“桥墩”）进行牙体的部分磨除。

　　种植牙不需要对两侧邻牙进行牙体磨除，不会伤害剩余牙。而且，它又是固定牙，不需要每天摘戴那么麻烦，并且它没有活动牙的基托，大小与真牙相似，没有异物感。不过有一点，它对种植部位的条件要求比较高，就像肥沃的土壤有利于生长一样，种植牙部位的牙槽骨也必须具有一定的厚度、硬度和密度才行，否则，种植体即使种下去，存活寿命也会大打折扣。此外，目前种植牙的技术要求高，材料和仪器复杂，因此种植牙的费用也是目前三种修复方法中最高的，正所谓“鱼与熊掌不可兼得”，很多时候患者需要在自身条件、费用与使用效果之间权衡选择，最终找到适合自己的修复类型。

　　常规情况下，出于美容考虑，比如涉及到牙齿外形、排列或者颌骨过突等情况，一般不选择种植牙，常规考虑牙体修复、正畸（俗称箍牙）或者正颌手术处理。只有极少数病例，由于时间上的不配合或者是不愿意做手术，最终选择了种植牙中的“即刻种植”，也就是在拔完牙后马上将种植体植入牙槽骨，第一时间内完成修复体烤瓷牙的制作。这样可以减少患者的痛苦、时间以及费用，但对各方面的技术要求较高，所以，没有条件的话切莫以身相试，否则可能遗憾终生。

　　最后来谈一谈这四颗价值近万元的烤瓷牙——金钯合金基座的烤瓷牙。在我国应用较多的普通烤瓷牙，其金属基底是镍-铬合金，这种合金制作出的烤瓷牙美观，效果较好，而且价格较低；但由于其金属易氧化、铸造精度、颈部染色透色、致敏性等问题，在发展中国家虽然尚有立足之地，在发达国家却早已被贵金属合金所替代。所谓贵金属，主要是指黄金和铂族元素，比如铂、钯、铑、锇、铱等。贵金属合金就是指贵金属含量大于75%的合金。这里的贵金属不同于首饰店里的那些金银首饰，这是医学用合金，要求比饰金高多了，比如要安全无刺激、性质稳定、成分高纯等。国际上有一整套标准来管理这种合金在临床上的使用。贵金属合金有优异的耐腐蚀性、抗氧化性以及优良的铸造性和生物学性能，这就使得采用这种合金制作的烤瓷牙，颜色自然逼真，烤瓷牙颈部不会氧化变色，真假牙之间特别密合，并且合金性能稳定，很少产生过敏或刺激反应。尽管价格较高，随着审美要求和保健要求的提高，我国也已有越来越多人选用贵金属合金制作的烤瓷牙。