邻居王大爷患高血压十多年了。几年前开始服用硝苯地平,却发现自己牙龈渐渐肿了,以为是上火,就自行服用了去火药。虽没见效,但不影响生活,也没什么不舒服,就没就医。这段时间,王大爷发现牙龈肿的有点大,影响咀嚼了,心里有些害怕,才决定到医院看一看。
经过询问病史及检查,医生告诉王大爷,他患的是药物性牙龈增生,是口服降压药硝苯地平导致的。王大爷不明白了,怎么吃药治病还吃出另一种病了呢?
王大爷患的药物性牙龈增生又称药物性牙龈肥大,是指由于全身用药引起牙龈完全或部分的肥大,与长期用药有关。药物性牙龈肥大的存在不仅影响到牙面的清洁作用,妨碍咀嚼、发音等功能,有时还会造成心理上的障碍。与牙龈增生有关的常用药有三类:
1.钙通道拮抗剂——用于治疗高血压、冠心病及心律失常药物,上述王大爷口服的硝苯地平就是常用的降压药物;
3.环孢菌素——免疫抑制剂,用于器官移植患者以避免宿主的排异反应,以及治疗重度牛皮癣等。
药物性牙龈增生小贴士
“我牙龈肿了,怎么知道是药物引起的呢?”
首先,最重要的是患者有相关的系统性疾病,并服用相关的药物。
其次,牙龈呈小球状、分叶状或桑葚状改变,质地坚实,略有弹性,牙龈色泽多为淡粉色。若合并感染,则有牙龈炎的表现,牙龈呈鲜红或暗红色。
“需要停药吗?”
药当然不能停。要找相关专业的医生协商,使用其他药物或与其它药物交替使用。
“要怎么治疗啊?”
到正规医院行牙周系统治疗,包括龈上、龈下洁治,根面平整,局部药物治疗,必要时行牙周手术治疗。除此之外,患者要掌握好控制菌斑的方法,认真刷牙、使用牙线及牙缝刷,这样也可以减轻服药期间牙龈增生的程度。
“可以预防吗?”
在这里药物只是一个全身促进因素,患病的始动因素还是牙菌斑生物膜。在服用相关药物前进行相应的口腔检查和治疗,控制好菌斑,养成良好的口腔健康习惯,可以减轻或避免药物性牙龈增生的发生。
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