说起“口腔白斑”,人们往往会望文生义,以为是发生在口腔黏膜上的白色斑块。其实,这种理解是片面的。有许多病变都可能出现口腔黏膜白色斑块,如白色念珠菌病、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、良性过角化、白色水肿、游走性舌炎、白癜风等。
医学上所说的“口腔白斑”是特指“口腔白斑病”,它是一种必须引起患者高度警惕的“癌前病变”!其口腔特征为:乳白色隆起的斑块,表面粗糙或略粗糙,有的在斑块基础上发生溃疡或糜烂,有的斑块表面呈毛刺状或绒毛状,有的则在充血发红的“背景”中间杂有白色颗粒。
患者有粗糙感、木涩感。根据这些特征,临床医生可以通过仔细检查而得出“口腔白斑病”的初步诊断,再经病理切片检查证实,才能最终得出诊断结论。
白斑的危险之处在于其不痛不痒不溃破,患者往往很难察觉。由于口腔白斑病是癌前病变,所以,如果听之任之由其发展,很有可能发生癌变。
多数病例发生于40~70岁男性,但近年来女性患者有增多的趋势。口腔白斑病可发生在口腔的任何部位,好发部位依次为:颊黏膜、口角黏膜、无齿牙槽、舌、唇黏膜、硬腭、舌下区和齿龈。
中医认为,肺胃积热、外感毒邪,内外合邪,熏蒸于上或下流注而发本病。近期研究表明:有4%~6%黏膜白斑转变为恶性肿瘤。
【防治】
1.发现口腔黏膜角化异常者,既不可掉以轻心,也不必过分紧张,应尽早去专科医院检查确诊。
2.提倡健康生活方式,如戒烟酒、停止咀嚼槟榔、少食酸、辣、烫、麻、涩等食物。停止吸烟后,与吸烟相关黏膜白斑多数可控制发展或部分有所消退。
3.去除局部刺激因素,如改善口腔卫生,戒除吸烟,去除残根、残冠、不良修复体等,限制辛辣刺激性食物。
4.治疗伴发的全身性疾病。
5.局部手术治疗。
6.定期复查。
【饮食保健】
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。
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