孕妇吸烟 可能造成孩子先天缺牙

妊娠期女性吸烟 后代先天缺牙率高

新西兰的一项临床病例对照研究发现，妊娠期间母亲吸烟与后代先天缺牙相关。然而，需要较大的样本和前瞻性观察研究来进一步明确此关联。该研究于2017年5月23日在线发表于《牙科研究杂志》（J Dent Res）。

该临床病例对照研究纳入了83例具有1颗或多颗恒侧切牙和/或1颗或多颗前磨牙先天缺失的病例，并纳入与试验组性别和年龄相近的253例无牙齿缺失者作为对照。研究者使用口腔曲面体层片诊断先天缺牙，通过调查问卷收集了受试者及其母亲的社会人口统计学数据、母亲自我报告的主动和被动吸烟情况，以及妊娠期间的酒精和咖啡因消费情况。使用逻辑回归分析计算比值比（OR）及其95%可信区间（CI）以评估各种危险因素与先天缺牙之间的关联强度。根据可能的混杂因素，如分娩时的产妇年龄、儿童的性别、胎龄以及家庭社会经济背景，校正OR估计值。

结果为，后代先天缺牙和母亲妊娠期间是否吸烟以及每天吸烟的数量显着相关。母亲妊娠期间每天吸10支或更多支香烟者，后代先天缺牙率更高（校正OR为4.18，95%CI为1.48~11.80，P=0.007）。后代先天缺牙与母亲暴露于二手烟、消费酒精和咖啡因之间的关联无统计学意义。

气管切开术术后早期 术后并发症有降低空间

美国的一项回顾性研究表明，弗罗里达牙学院（UFCD）的第2、3年住院医师行气管切开术术后并发症发生率低于其他外科专业所报道的气管切开术后并发症发生率。该研究于2017年5月23日在线发表于《口腔颌面外科杂志》（J Oral MaxillofacSurg）。

研究纳入2011年7月~2015年3月期间由UFCD口腔颌面外科系（OMS）进行气管切开手术的所有患者。研究者对患者在术后一周内发生的医学合并症（预测变量）和气管切开术并发症（结果变量）进行评估，并依据美国麻醉医师学会（ASA）分类进行了比较。

结果为，本回顾性研究共纳入319例患者。共有14例患者出现并发症，其中11例（3.4%）为出血并发症，3例（0.9%）为其他并发症。其他并发症包括气管插管脱出、皮下肺气肿和蜂窝织炎。伴或不伴有出血并发症患者的ASA分类分布无统计学差异（X2检验，P＞0.05）。然而，ASA分组中不同性别之间的分布差别具有显着性（X2检验，P＜0.001）。具有出血并发症的男性与女性的比例无统计学差异（二项式检验，P＞0.1）。然而，具有出血并发症的不同性别患者的平均年龄具有统计学差异（t检验，P<0.05; 女性和男性平均年龄分别为42.7岁和63.4岁）。

临床研究:前列腺炎与牙周病存在相关性

美国一项研究，通过在同一患者龈下菌斑及前列腺样本中检测到相似病原菌DNA，证明慢性前列腺炎和牙周病之间存在相关性。该论文2017年5月26日在线发表于《牙周病学杂志》（J Periodontol）。

研究纳入24例诊断为慢性前列腺炎/良性前列腺增生的患者。研究者对患者进行了全面的牙周检查，包括探诊深度、探诊出血、牙齿松动度、牙龈指数及菌斑指数，并收集患者的前列腺液。通过实时定量聚合酶链式反应（PCR）法检测患者牙菌斑及前列腺液样本DNA中的牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、齿垢密螺旋体和大肠杆菌。

结果为，分别有4、7、6例患者被诊断为轻、中、重度牙周炎。24例患者中有17例（70.8%）的前列腺液中检测出一种或多种目标病原菌。在9/10例的良性前列腺增生患者及8/14例前列腺炎患者的前列腺液样本中至少检测出一种口腔病原菌。6/17例（35.3%）患者的龈下菌斑样本和前列腺液样本中均检测出牙龈卟啉单胞菌，7/15例（46.7%）患者在两种样本中均检测出齿垢密螺旋体，从3/15例（20%）患者的两种样本中均检测出大肠杆菌。所有龈下菌斑中均检测到中间普氏菌，但前列腺液样本中均未检出。

日本社区居民齿痕舌与NIH存在相关性

日本的一项研究发现，齿痕舌与日本社区居民夜间间歇性缺氧（NIH）相关，在超重人群中较为明显。该研究于2017年5月26日在线发表于《口腔康复学杂志》（J Oral Rehabil）。

该研究评价齿痕舌与NIH之间的关系。研究纳入2011年~2014年间参加“Toon健康研究”的398名男性和732名女性，年龄为30~79岁，根据NIH严重程度分为三类：无、轻度、中重度。中重度NIH被定义为患者在一夜的睡眠中，血氧饱和度降低3%达15次/时。使用逻辑回归模型，根据齿痕舌的分类计算中重度NIH的多变量调整比值比（OR）和95%可信区间（CI）。

结果为，受试者中有69例（6.1%）中重度NIH病例。与无扇形舌组相比，中重度NIH的轻度齿痕舌的多变量调整OR为1.59（95%CI为0.85~2.95），中重度NIH的中重度齿痕舌组OR为2.39（95%CI为1.10~5.17）。按体质指数（BMI）是否达25  kg/m2分类时，超重人群中上述OR分别为2.83（95%CI为1.06~7.55）和4.74（95%CI为1.28~17.49），非超重人群中上述OR分别为0.94（95%CI为0.40~2.70）和1.52（95%CI为0.57~4.05）。

锥形种植体和螺丝固位冠 种植体折断发生率更高

伊朗的一项回顾性队列研究表明，锥形种植体和螺丝固位冠可能由于种植体折断而具有相对较低的存活率。该研究于2017年5月23日在线发表于《口腔颌面外科杂志》（J Oral Maxillofac Surg）。

该研究数据来自两个种植中心。预测因素包括：人口统计学数据、种植体位置、种植体的物理特征、种植体-基台连接类型、修复类型、固位类型，结果变量为种植体断裂时间。

结果为，18700颗种植体中有37颗（0.002%）折断。1年和5年种植体折断风险分别为0.38/1000和1.46/1000。前磨牙和磨牙区域发生种植体折断（94.6%）多于颌骨前部。皮尔森相关性检验显示，年龄、种植体直径和种植体长度与断裂时间无相关性（P>0.05）。对数秩检验显示，水门汀粘接固位和螺丝固位的冠之间存活率存在显着差异（P = 0.001）。考克斯回归模型显示，锥形种植体与圆柱形种植体之间和螺丝固位冠与粘接固位冠之间（风险比为296.54）的风险比为0.23。