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拔牙,到底哪些需要拔?

2018-08-07 来源:兴旺口腔门诊  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:影响伤口愈合 拔牙后1-2天内唾液会有淡红色血丝,属正常现象,无需特殊处理 不要用舌头舔碰伤口,也不要用手指触碰伤口,以免导致再次出血或继发感染。
拔牙,到底哪些需要拔?
 
绝大多数人听到“拔牙”这两个字就会感到很恐惧、很抵触。但有些牙该拔的还是得拔,拖久了没啥好处。下面让我们看看哪些牙该拔呢?
 
正常牙齿有多少颗?
 
 乳牙是人的第一副牙齿,共20颗 
 
 恒牙是人的第二副牙齿,共28~32颗(包括智齿0~4颗不等)哪些牙需要拔?
 
1.各种牙病不能治愈保存者
 
牙周炎:患牙松动严重,确定无保留价值的
 
龋齿(蛀牙):部位达龈下较深;破坏范围广泛或只留下残根的2.多生牙3.影响恒牙生长的滞留乳牙4.外伤引起的牙根折断  5.引起一系列口腔问题的智齿
 
其中,智齿是比较常见的,也是相对复杂的一类牙齿。什么是智齿呢?
 
 第三磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。   通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,但并不是必然会生长,因人而异,一般0-4颗不等。   是口腔中萌出最晚的一颗牙,往往在18-25岁才萌出,萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。
 
为什么要拔除智齿?
 
没有足够的生长空间,而形成智齿错位萌出,这种牙又叫阻生牙。
 
阻生的智齿,日常不易清洁,细菌容易滋生,引起牙齿软硬组织反复的炎症智齿没有疼痛就不必治疗?
 
这种看法是不对的! 
 
一旦出现牙痛等症状,就表明智齿的存在已经对其他牙齿造成了不可逆的损害,此时再拔除只能是亡羊补牢了。
 
什么情况下必须拔除?
 
龋齿(蛀牙):智齿龋坏较深,特别是需要髓病治疗的,建议拔除 侵犯邻牙:生长空间不足而损伤相邻牙齿  在生长过程中反复出现严重的周围组织炎的不易清洁:如果智齿萌出位置不佳,清洁困难而易出现龋齿的,建议拔除  没有对颌牙:智齿萌出0-4颗不等,如果一颗智齿的对颌没有与之对应的智齿,可能影响咬合关系的建议拔除阻生齿:埋伏于牙槽骨内的智齿,特别是斜位或水平位的什么情况下不适合拔牙?
 
心血管疾病患者:
 
1.高血压>180/100毫米汞柱 
 
2.3个月以内发生过脑梗、脑溢血 
 
3.近期发作心绞痛、半年内有过心肌梗死
 
女性生理期及妊娠期应当暂缓拔牙
 
糖尿病患者血糖需控制在8.8mmol/L以内,在拔牙前3天和拔牙后3天都服用抗生素,防止感染  急性传染病、严重的血液疾病、口腔粘膜急性炎症、口腔恶性肿瘤患者,在决定治疗方案前,均不宜拔牙,以免引起病情加重 全身健康情况较差,或在机体抵抗力较差的情况下,暂缓拔牙,以免延迟伤口愈合甲亢患者,肝肾功能疾病患者如必须拔牙的,则应考虑相应的对症措施,以免引起不良后果 放疗期间,及放疗结束后一年之内不宜拔除放疗区内的牙齿 精神疾病的发作期 避免空腹拔牙拔牙后应该注意什么?
 
拔牙后咬紧伤口上的纱布,30分钟后取出,有口水请正常咽下 拔牙2小时后才能进食和饮水,24小时内不要用拔掉牙齿的一侧咀嚼,选择温凉软食,勿进食过热及辛辣刺激的食物 24小时内避免刷牙漱口,以免冲掉血凝块,影响伤口愈合 拔牙后1-2天内唾液会有淡红色血丝,属正常现象,无需特殊处理 不要用舌头舔碰伤口,也不要用手指触碰伤口,以免导致再次出血或继发感染。
 
拔牙当日应少说话,多休息,不要做剧烈运动或重体力劳动疼痛、肿胀怎么办?
 
拔牙术后疼痛和面颊部肿胀属于正常反应,牙齿越复杂,拔牙的创伤越大,术后的反应就越严重 肿胀一般在一周内可以消退,术后48小时内可以通过冷敷来缓解 必要时应用抗生素 
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