要做好根管治疗，你要知道这些原因

2018-08-02 来源：美加美牙标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：绝大多数的患牙都能够完全恢复，只有很少数属于疑难的情况，对于这类患者，牙医要跟患者说明情况，及时鉴别处理。

要做好根管治疗，你要知道这些原因

根管治疗技术是口腔科治疗牙髓炎、根尖周炎最常用最直接的手段，也是口腔科医生临床上应用最多的治疗技术。主要原理就是将根管内的神经和炎症去除，经过消毒后用特殊的材料将根管彻底封闭，使细菌在根管内无法流通，达到使疾病得到转归好转的目的。

只要是完善的根管治疗基本上可以做到牙齿终生无痛，正常使用的效果，但是人体是个非常复杂的结构，疾病的发生也更是千差万别，同一种治疗手段解决所有患者的的疾病显然不是很现实。

所以在实际的应用中，经常有患者在根管治疗中或是治疗后出现疼痛，并且有些疼痛让医生无法解释并且束手无策，最后患者只能无奈的选择拔除，同时对医生的医术产生怀疑，甚至有些医患为此对薄公堂。为了避免这种问题的发生，牙医在给患者做根管治疗的时候要注意治疗过程中或是治疗后疼痛剧烈、肿胀或是长时间不舒服可能的原因及处理方法。

1、根管治疗的过程中治疗器械超出根尖空损伤根尖周围组织.

造成组织水肿（根管预备后出现疼痛）；根管预备时将根管内的坏死组织和细菌推出了根尖孔，造成了根尖的急性炎症（经常是患牙虽然神经死了但是不痛，医生治疗后出现疼痛）；根管消毒中药物渗出根尖孔造成化学性根尖周炎；处理牙髓的过程中根尖出血。

处理方法：以上情况需要按照急性炎症处理，对牙齿做适当的调磨，全身输液消炎，待炎症消除后再行治疗。对于已经根管充填的患者经过处理后会逐渐好转。要注意提示患者治疗中应该按时复诊

2、遗漏有感染的根管。

处理方法：需要找到被遗漏的根管，然后做根管充填治疗；

3、根管充填不到位。

处理方法：需要重新做根管充填治疗；

4、根管充填时牙胶超出了根尖孔对根尖造成刺激；慢性根尖周炎根尖炎症无法通过根管治疗完全消除。

处理方法：需通过根尖手术将根尖的炎症去除。

5、根分叉病变无法通过根管充填解决问题；牙周牙髓联合病变—逆行性牙髓炎。

处理方法：需要做牙周处理、降低咬合，如实在无法保留可以考虑拔除

6、牙齿本身有隐裂，虽完善根管治疗，但是无法解决患牙长时间咬合痛。