乳牙不要轻易拔,最好让它自行脱落,轻易拔乳牙容易导致以后恒牙发育不全。但如果乳牙没有脱落,恒牙却长出来了,这种情况需要到医院口腔科找医生拔掉乳牙。
乳牙从六岁左右起陆续发生生理脱落,到十二岁前后全部为恒牙所代替。有些孩子恒牙虽已萌出,乳牙却常常不肯“让位”,形成“双层牙”,造成恒牙排列不整齐。引起乳牙滞留迟脱的原因很多,最常见的是孩子进食过于精细,没有充分发挥牙齿的生理性刺激。因此,随着孩子年龄的增长,应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物,以保持对乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按时脱落。
换牙期的孩子非常活泼好动很容易在奔跑、打闹中发生碰撞,导致上前牙牙折或者完全脱落。而刚萌出的恒牙,牙根尚未完全形成,这个时期如受到外伤及感染,牙根根尖部发炎,根尖也就不能再闭合,治疗起来十分麻烦。所以,在这个时期,家长更要注意,不要使孩子牙齿受到损伤。需要提醒的是,刚换好的恒牙万一发生外伤后脱落,一定要保留您孩子的恒牙,将其泡在牛奶或清水中带到医院,可以牙齿再植、固定。
有些家长发现孩子新长出的两颗门牙之间出现了较大空隙影响美观,就担心孩子的门牙长不好。大多数孩子只要侧切牙萌出后,前牙间隙就会自然减小或消失。极少数孩子可能是两颗门牙之间存在着多生牙,造成两颗门牙间有空隙。这可以通过检查确认是否为多生牙,确定后拔除多生牙,使间隙关闭。
儿童在换牙期,牙齿在替换,颌骨在发育,随之逐渐建立咬合关系,有时会出现暂时性的错位咬合,如轻度的拥挤排列不齐,部分孩子在牙齿的发育过程中,往往能自行调整而恢复正常。如果孩子到12岁以后牙齿排列仍然不齐可考虑找口腔正畸科医生矫治。但是孩子若出现反(牙合)也就是老百姓讲的“地包天”,往往需要早期矫治,早期治疗花费时间短费用低,否则将影响孩子的容貌。
儿童正处于换牙期,为避免发生龋齿、牙列不齐和其他口腔病症,还应当注意以下几个方面的问题:
1.保持口腔卫生。要坚持每天早、晚刷牙,饭后漱口的好习惯,并掌握、运用正确的刷牙方法,使食物残渣彻底清除干净,保持口腔清洁。
2.加强营养,培养良好的饮食习惯。注意饮食中钙、磷、氟的摄入量,供给含纤维素丰富的蔬菜和水果。不吃过多的甜食和糖果特别是睡前少吃零食。
3.及早发现和纠正不良习惯。如吮指、吐舌、舔牙、咬铅笔、偏侧咀嚼、咬嘴唇等等。处于换牙期的儿童,牙齿的可塑性较强,某些不良习惯很可能引起牙齿的发育不良。如经常咬手指、咬笔头容易发生龅牙,喜欢咬嘴唇会造成颌骨发育畸形(如“天包地”、“地包天”),经常开口呼吸则易形成上下牙合不拢的“小鸟嘴”。对此,家长应多加注意,及时帮助或请医生指导纠正这些不良习惯。
4、保护好第一恒磨牙。第一恒磨牙俗称六龄齿,6岁左右萌出,是最早萌生的恒牙。有的父母误认为六龄齿是乳牙,坏了还可以长出新牙,不予重视,出现问题也不及时医治,而造成六龄齿过早因龋齿而缺失,使牙齿的咬颔失去了平衡。所以应特别重视儿童六龄齿的卫生保健。乳牙患龋率高的孩子最好在6-8岁进行窝沟封闭预防龋齿。
5、定期检查,有病早期治疗。发现龋齿,及早治疗;乳牙未退(滞留),相应恒牙已萌出,可考虑应将乳牙拔除;若两个正常牙齿之间多生一个多生牙,应及时拔除;如已造成畸形,应到医院进行矫治。
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