口腔里上演“宫心计”

　　说起智齿，很多人都是“一把辛酸泪”。别看它闷声不响地躲在角落里，却是最调皮捣蛋的家伙。就好像在口腔里装了4颗“定时炸弹”，不知道什么时候就“作妖”了，一发炎就疼得要命，吃不下睡不好，甚至半边脸高高肿起。

　　面对这个磨人的小妖精，是继续忍气吞声呢？还是狠狠拔掉呢？想要告别这恼人的智齿，又需要注意哪些问题呢？下面咱们来一起揭开智齿的神秘面纱。

　　什么样的智齿需要拔？

　　智齿是指人口腔内，牙槽骨上最里面的第三磨牙。由于它萌出时间较晚，一般在16~25岁，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，因此也被叫做“智齿”，可事实上，它和智慧没有半点关系。

　　作为口腔中最后萌出的恒牙，在其他牙齿各就各位的情况下，很难有容身之所。由于空间有限，4颗智齿全都萌出的情况少之又少，通常都是“犹抱琵琶半遮面”，甚至“横冲直撞”，形成阻生智齿。

　　大部分智齿都需要拔除，除非上下智齿的咬合关系非常稳定，并且没有龋坏。不过，这种情况非常少见，不少口腔问题都是小小的智齿搞出来的。

　　俗话说“一粒老鼠屎坏了一锅粥”，智齿很可能就是那粒“老鼠屎”。

　　“智齿萌出过程中最常引起的是冠周炎，常常伴随肿胀、疼痛感，严重时甚至会发烧。由于智齿位于口腔深处，刷牙时不易清洁干净，加上萌出不完全，牙冠周围软组织包绕，吸引细菌在此处“安家”。抵抗力下降时，就会发炎疼痛。而在细菌的长期侵蚀下，牙齿很容易被龋坏，甚至殃及邻牙，原本健康的好牙也被蛀虫攻陷，严重的还会造成囊肿。

　　由于空间有限，智齿在成长过程中可谓“费尽心机”，为了圈到更多生长的“土地”，往往要狠命往前顶，前面的牙齿只得让位，这样一来，原本整齐的牙齿也变得参差不齐。“这种破坏是不可逆的。一旦牙齿已经移位，就算拔出智齿，也不可能恢复到整齐的状态了。”

　　而随着牙根越长越深，会越来越接近下颌神经管，这时拔除有风险，可能会造成嘴唇麻木，这个麻木甚至是终身性的。“因此，拔除智齿的时间最好推早。最佳时间是高中阶段，刚有萌牙的迹象而牙根没有完全长好的时候，“这时拔除智齿，不仅风险大大降低了，预后也比较好。”

　　女性在备孕前应该及时和智齿说“拜拜”，否则在孕期极有可能吃苦头。在大多数口腔医院口腔颌面外科，咨询的孕妇不在少数，都是被智齿狠狠折磨的。

　　事实上，很多人就算深受智齿困扰，也不想去拔牙，很大一部分原因是对传统暴力拔牙怀有深深的恐惧。其实，随着技术的进步，现在牙科已经摒弃了暴力器械，追求的是“无痛微创”，不仅打麻药、拔牙不痛，创口也特别小，最大程度地保护正常组织的完好。