拔牙的真相，你知道多少？

　　“爱情真的是一件十分需要智慧的事情。我们要了解自己，了解爱人，还要了解爱情，我们得自己给自己做鉴定，但是，我们往往要在错了之后才会感到智齿的隐隐作痛。”

　　智齿

　　说起智齿，有人云淡风轻，有人痛不欲生，经历过痛不欲生的，最后往往都选择了拔牙。

　　拔牙当然不仅仅局限于拔智齿，牙科治疗中有很多情况都需要拔牙。而关于拔牙这件事，你所知道的可能离真相还很远。

　　1、拔牙是种手术

　　你没看错，拔牙属于手术治疗。拔牙是否安全、成功，不光取决于患牙生长的部位、医生的经验、患者的整体状况，还取决于手术环境和无菌技术。

　　牙齿长在牙槽骨里，形态变化多端，所需要的手术时间及手术风险也有差别，所以医生会要求拔牙前给你进行X线牙片检查，遇到疑难病例还要进行牙科三维CT检查。这些检查手段可以让医生知道你牙根的长短、大小、数量、走向、弯曲程度、与周围重要结构的关系等等，从而明确拔牙方法，并评估拔牙风险，使你这颗牙拔得更顺畅。

　　2、请告知牙医你的身体状况和既往病史

　　拔牙不是小事，牵一发可动全身。

　　医生术前对患者全身情况的了解非常重要，因为患有某些疾病的患者是禁忌拔牙的，或需要医生进一步评估方可决定能否拔牙，心脏病、高血压、血液系统疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾脏疾病、肝炎、妊娠、恶性肿瘤、长期抗凝药物治疗、长期肾上腺皮质激素治疗等都在此范畴内。

　　作为患者，你一定要主动跟医生说明你的身体状况和既往全身患病史，以便让医生更从容处理问题，降低你的拔牙风险。

　　3、拔牙其实并不疼

　　很多人因为怕痛而不敢去拔牙，其实你完全可以抛开这个顾虑。现在的牙科医生不但追求精湛的拔牙技术，更注重患者的拔牙体验，做到无痛拔牙是一个合格牙医的基本要求。

　　目前国际上拔牙多使用局部麻醉，少部分患者可能需要全身麻醉，其目的都是让你在拔牙过程中不会那么疼。因此，找到你信任的医生，你尽可以放松去拔牙。

　　4、拔牙2小时后就可以吃东西

　　如果你担心拔牙后伤口会很痛，几天吃不了东西，甚至几天不能说话，那你大可以放心了。

　　拔牙术后的疼痛感常人都能耐受，微创拔牙更是可以让患者感觉不到疼痛。术后两小时就可以喝水、进食，但最好是流质食物，另外不要用拔牙侧咀嚼食物。当然，根据创伤的大小，术后恢复速度会不一样，请谨遵医嘱。

　　5、拔牙本身不会造成邻近牙齿松动

　　碰到过很多患者问拔牙会不会导致邻近牙齿松动，甚至是“牙床”松动。在此告诉有这种顾虑的患者，拔牙本身是不会造成邻近牙齿松动的，你所发现的牙齿松动多可能是由于邻牙牙周病引起。

　　6、请珍惜拔复杂牙的医生

　　复杂牙是我们通常所说的埋伏牙、阻生牙、多生牙、劈裂牙、死髓牙等，拔除复杂牙通常创伤大、术后局部反应及并发症较重。有些牙如果没有完全萌出，或长歪了，还要先行切开手术才能拔除，当牙齿完全埋伏时，甚至还要拍摄CT片定位，确定最佳的手术进路以减少手术创伤。

　　并不是每个口腔外科医生都敢轻易拔除复杂牙，复杂牙的拔除要靠医生深厚的“内功”，经验丰富的医生能在最大程度上减轻患者拔除复杂牙后的术后反应，减少并发症的发生，特别是减轻拔牙时敲击带来的振动等不适。

　　所以，如果你要拔的牙长得不那么正，请珍惜那位愿意帮你拔牙的医生吧。

　　7、拔牙后一定小心对待伤口

　　在拔牙后医生会让患者咬住1~2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉卷在拔牙后40分钟左右即可吐出。

　　注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好，有的人咬几个小时甚至十几小时，这是错误的，反而造成伤口被唾液长久浸泡，引起感染或凝血不良。

　　有出血倾向的患者，拔牙后暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生作进一步处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。

　　正常情况下，把棉卷吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果出血量大就不正常了，应及时请医生处理。千万不要拿家里的棉花球塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。

　　拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。