儿童一般从6~7岁开始换牙,乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出。但有一些小朋友的乳牙总是迟迟不掉,恒牙迟迟不萌,这究竟是为什么呢?
先天性缺少恒牙的牙胚:由于没有恒牙发育,乳牙根得不到压迫刺激,不发生吸收现象,自然就会较长时间地留在牙床上。有时这种残存的乳牙到了成年后还未脱落,仍具有一定的咀嚼功能。
乳牙疾病:因为乳牙疾病而继发的牙根周围感染,导致恒牙胚坏死;或因乳牙外伤而损伤恒牙胚。
乳牙根与牙槽骨发生粘连:由于炎症引起乳牙根与牙槽骨发生粘连,使乳牙根吸收不完全或根本没有吸收,造成乳牙不能脱落。
恒牙胚错位:即没有长在乳牙的下方,导致恒牙与乳牙根不能接触。乳牙根由于得不到恒牙压迫刺激,牙根不吸收,所以在牙床上不松动,造成乳牙迟迟不脱落。
乳牙过早拔除:缺牙处的软组织常与食物摩擦使牙龈黏膜增厚,质地变得坚韧,从而增加了恒牙萌出的阻力,导致恒牙迟萌。
此外,儿童营养不良、内分泌代谢障碍等原因和会造成小朋友恒牙迟萌。
换牙期易出现的问题
孩子5-7岁之间开始换牙,这时候长出来的恒牙将伴随宝宝的一生,其重要性可想而知。除了乳牙滞留,在换牙期还常出现以下情况,爸爸妈妈要帮助宝宝做好换牙方面的护理。
1.乳牙早失
乳牙在应脱落之前脱落,称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜,使缺牙间隙变小,恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器,防止两侧牙齿倾斜,直至恒牙萌出。
2.恒牙萌出困难
恒牙在超过替牙期仍没有萌出,叫做恒牙迟萌,主要原因有乳牙早失、多生牙、牙瘤或囊肿的阻碍、恒牙本身发育异常以及遗传因素。
3.牙齿错位咬合
牙齿错位咬合换牙期牙齿替换,颌骨发育,逐渐建立咬合关系,有时出现暂时性错位咬合,在牙齿发育过程中,往往会自行调整恢复正常。
4.双层牙
乳牙还没脱落,恒牙就钻出来,造成牙齿排成前后两排,这并不罕见,这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。
5.六龄齿龋坏
大约6岁左右,在第二乳磨牙的后方,悄悄长出第一恒磨牙,又叫“六龄齿”。它不顶替掉任何乳牙,容易把它误认为乳牙。临床上发现不少孩子六龄齿龋坏,严重的已经发展成牙髓炎或根尖炎。
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