口腔溃疡,求你别烦我!

　　几乎人人都遭遇过口腔溃疡的折磨，嘴巴里有个挨不得碰不得的点，一碰到就痛痛痛，影响一天的心情。很多人的溃疡还反复发作，好不容易消停了一阵子，又会卷土重来。面对这种恼人的病症，我们究竟该怎么处理呢？

　　首先我们要明确一点：你得的到底是不是复发性口腔溃疡？

　　其实这点一般都不用怀疑，复发性口腔溃疡的人群患病率高达20%，稳居各大粘膜病榜首，就算是猜测着诊断，命中率也相当高。不过为了排除一下其他疾病，我们先来看看复发性口腔溃疡有哪些特征吧。

　　复发性口腔溃疡RAU

　　1.谨记四字特征“红、黄、凹、痛”：

　　红：溃疡一般为规则的圆形或椭圆形，边界清晰有红晕；

　　黄：溃疡表面覆盖着黄白色假膜；

　　凹：可以看出溃疡中间是凹陷的，比周围黏膜低一个平面；

　　痛：这是此病患者最显著的烦恼——溃疡疼痛明显，可能对日常饮食语言造成影响。

　　2.不管它也没关系，溃疡可以不治而愈，但过一段时间又复发，复发呈周期性。

　　这两个特征具备，基本可以确定是复发性口腔溃疡了。如果你的“口腔溃疡”表现与上述描述不同，或者比上述的溃疡严重的多，建议还是去专业的医院诊治。

　　得了复发性口腔溃疡该怎么治？

　　如果症状较轻微，首先推荐局部治疗，就是指在溃疡处外用一些抗炎止痛的药物，消炎，缓解疼痛，促进愈合。推荐的药物有：

　　1糖皮质激素制剂（软膏、糊剂或膜剂）

　　糖皮质激素能起到很好的抗炎止痛的效果，可以减轻症状，缩短愈合时间，是国内外最常用的药。

　　口腔常常活动，又有唾液冲刷，因此能让外用激素尽可能长时间敷在溃疡处能取得更好的疗效，使用曲安奈德糊剂或地塞米松软膏时用棉签点涂并按压在溃疡上十几分钟，用后30分钟禁止饮食。现在市面上还有可以粘附在溃疡上的贴片或膜剂，使用起来更加方便。

　　很多人谈激素色变，其实也没有这个必要，至少就外用的糖皮质激素制剂来看，它只作用于局部的黏膜，几乎不会入血，对全身的影响和造成的副作用是非常小的。

　　2杀菌含漱剂

　　溃疡是一个暴露的伤口，口腔中存在大量的细菌很可能引起继发感染，延缓愈合。氯己定含漱剂等含有消毒防腐药的漱口水可以杀灭口腔中的细菌，抑制细菌的增长，不仅预防感染，据研究表明也可以加快溃疡恢复进度。但是打破了口腔的正常菌群的平衡，不能长期使用，会继发感染。

　　3促进愈合类药物

　　重组人表皮生长因子凝胶/外用溶液等，通过外加的生长因子促进溃疡处缺损上皮的新生，加快愈合进度。

　　4抗过敏药物

　　一些研究认为口腔溃疡有可能是一种过敏反应，应用抗过敏制剂也能促进愈合，如氨来呫诺糊剂或口腔贴片。

　　局部治疗是不是治标不治本？

　　没错，但这也是没办法的事，口腔溃疡目前病因不明，往期文章《有一种溃疡，叫妈妈觉得你缺乏维生素》详细阐述了各种可能的病因（点击标题查看），但是目前为止也没有明确的结论，所以不能针对病因进行根除的治疗。

　　笼统的“治本”

　　根据病因的“三联因素论”，焦虑情绪的心理疏导，全身其他疾病的治疗（如胃溃疡）对复发性口腔溃疡的防治有着积极的意义。

　　当然，如果溃疡发作频率不高，疼痛还能忍受，最省钱的方法当然是不管它，反正自己会好，忍个一两个星期溃疡就没了。

　　但是请注意：病症重，或久治不愈，应该及时去口腔医院黏膜科就诊，医生会重新诊断，并根据个人状况制定治疗方案。