3-12岁是腺样体肥大高发期,小儿感冒后偶尔打鼾不用担心,但如果持续加重,孩子打鼾声响,还伴有耳内疼痛、看电视大声,就应该及时去医院耳鼻喉科检查声导抗、鼻内镜,检查扁桃体是否肥大,及时治疗上呼吸道感染,避免反复炎症刺激腺样体及扁桃体增生,密切观察孩子是否张嘴呼吸。
临床检查时应了解鼻呼吸道是否通畅。最简单的方法是让患者闭口,医师用食指压迫患者一侧鼻翼,令其呼气、吸气,同法检查对侧以了解鼻呼吸道是否通畅。此外也可用一块双面镜放在患者鼻孔下1-2分钟后观察镜子的口面和鼻面的镜面是否有雾气,即可诊断患者是否有口呼吸。晚上睡觉的时候,用薄纸放在鼻孔边没有动晃,放在嘴边却又飘动——就是典型的口呼吸了
怎么纠正孩子的这个坏习惯
(一)没有呼吸道阻塞而单纯张口呼吸习惯的孩子,或者是既往有呼吸道阻塞而形成张口呼吸习惯的孩子,应在正畸医生处就诊,对不良习惯进行辅助去除及口周围肌肉功能训练。口呼吸矫正年龄越小,矫正效果越好。小孩子及早纠正口呼吸习惯,很多就不需要进行牙齿矫正了
1、睡觉带特制面纱对养成张口呼吸习惯的宝宝,在他晚上睡觉时,给他戴上一个三层纱布的小口罩,把鼻孔要留在外边,迫使其改用鼻腔呼吸。
2?上下唇、颊肌训练每天做上下唇、颊肌训练。如反复用上下唇夹一硬纸片并快速抽出,每日3次,每次5-10分钟。也可上下唇夹住磁卡直至疲劳。
3?经常闭口鼓气训练宝宝经常闭口鼓气,例如用吹口哨,吹小喇叭,吃棒棒糖,咀嚼口香糖并吹泡等方式,并以舌及颊肌运动促进口腔、牙齿的清洁。
4?在做操或慢跑时,注意闭口用鼻呼吸运动过后,宝宝习惯大口喘气,这个时候家长可以鼓励孩子闭口用鼻呼吸,持之以恒地改变宝宝用口呼吸的习惯。
(二)如因呼吸道阻塞(存在腺样体、扁桃体肥大等),应找耳鼻喉科医生和正畸医生同时诊治,进行序列治疗。如果宝宝是因为疾病而导致鼻腔阻塞,而不得不用口呼吸。那么就应该鼻咽部疾病应该及时进行治疗,避免鼻源性错合畸形和颜面异常的发生。首先应治疗慢性或急性鼻呼吸道疾病,必要时切除过大的扁桃体,待鼻呼吸道完全通畅后,再酌情视错合的严重程度进行矫治。
(三)牙齿矫治对已形成严重牙懊畸形的儿童,应在15岁前及时去口腔医院施行矫治。因为,12~15岁的儿童是颌面部生长发育的高峰期,此时口内已全部换成恒牙,这时能以最短的时间、最少的痛苦,产生最好的治疗效果。
年幼的儿童畸形尚不严重时,除教育其不用口呼吸外,可用前庭盾改正口呼吸习惯。
(四)张口呼吸会造成一系列严重后果,应尽早干预,防止颌骨畸形等一系列问题的出现,避免/降低孩子及家长的痛苦和经济负担。如在生长发育高峰期后处理,则可能需要行颌面外科手术+口腔正畸治疗。
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