牙掉了不要扔，还能安回去！

　　牙外伤包括牙周膜的损伤、牙体硬组织的损伤、牙脱位和牙折等。这些损伤可能单独发生或同时出现。常见的牙急性损伤包括：牙震荡、牙脱位、牙折。

　　牙体结构：牙齿与牙槽骨之间通过牙周膜相连接，这种连接既紧密又坚韧。（资料图）

　　牙震荡

　　牙震荡是牙周膜的轻度损伤，通常不会伴有牙体组织的缺损。

　　病因&症状

　　牙震荡由较轻的外力导致，如咀嚼硬物或较轻的外力撞击等。

　　受伤后，患牙会有伸长不适感，轻微松动和叩痛，牙龈边缘可能还有少量出血，说明牙周膜有损伤。

　　怎么办？

　　1～2周内应使患牙休息，必要时降低咬合以减轻患牙负担，松动的患牙应固定。受伤后1年内需进行多次定期复查。

　　牙脱位

　　牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝。

　　由于外力的大小和方向不同，牙脱位的表现和程度都不一样，轻者偏离移位，为“不全脱位”；重者可完全离体，为“全脱位”，也就是我们所说的“牙齿碰掉了”。

　　病因&症状

　　引起牙脱位的最常见原因是碰撞。

　　根据外力方向，可有牙脱出、向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位等情况。

　　牙部分脱位：常有疼痛、松动和移位等表现，同时因患牙伸长而出现咬合障碍。

　　牙向深部嵌入：牙冠变短，其面或切缘低于正常。

　　牙完全脱位：可见牙完全离体或仅有少部分软组织相连，牙槽窝内空虚。

　　怎么办？

　　保存患牙是治疗牙脱位应遵循的原则。

　　部分脱位牙：

　　在局麻下复位，结扎固定4周。术后定期复查，若发现牙髓已坏死，应及时做根管治疗。

　　嵌入性的牙脱位：

　　在复位后2周应做根管治疗。对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，避免造成更大的创伤。