预防蛀牙，4招搞定

　　细菌

　　细菌是龋病发生的先决条件。口腔中的主要致龋菌是变异链球菌，其次为某些乳杆菌和放线菌属。

　　口腔中的致龋菌能够产生各种有机酸，但是口腔中同时还存在着强大的缓冲系统，加上唾液分泌的机械冲洗作用，一般条件下这些有机酸都很难造成釉质脱矿。

　　大多数致龋菌都具有一些必须的酶系统，它们能利用饮食中的蔗糖合成大量的细胞外多糖，构成牙菌斑的细菌间基质。

　　菌斑多糖的黏性胶状物质，有助于细菌对牙面、细菌间的相互附着，并影响菌斑的渗透性，从而阻止唾液稀释或中和在牙菌斑深部形成的酸。

　　龋病与牙菌斑关系密切，如果能控制牙菌斑的形成即可在某种程度上控制龋病。

　　食物

　　食物尤其是蔗糖在龋病发病中具有重要地位。

　　粗制食物不易附着在牙面，有一定的抗龋能力。但随着人类进化，食物逐渐精细，精细碳水化合物和食糖摄入量增加，增加了龋病的发病机会。

　　糖的致龋作用与其种类、摄入量和摄入频率有关：如单糖和双糖易被致龋菌利用产酸，多糖则不易被细菌所利用。

　　蔗糖及其他碳水化合物的致龋作用必须通过牙菌斑这一特定环境才有可能实现，菌斑深层质地致密，氧气稀少，不易被唾液缓冲。口腔中的糖在代谢过后，最终产生各种酸，在菌斑深层可以持续保持为低pH环境，造成局部牙面脱矿。

　　宿主

　　宿主对龋病的敏感性涉及多方面因素，如唾液的流速、流量、成分，牙的形态与结构，全身状况等。

　　唾液的缓冲能力能中和细菌产生的酸，对抗致龋菌，使釉质中某些脱矿区域再矿化，而一些唾液蛋白也会影响到牙菌斑的形成。

　　牙的形态、结构、排列和成分受到遗传、环境等因素的影响。牙的矿化程度、蛋白质含量，还有一些微量元素如氟、镁等均影响牙的抗龋能力。

　　机体的全身状况受到营养、内分泌、遗传、机体免疫状态和环境等因素的影响。

　　时间

　　龋病发病的每个过程都需要一定时间才能完成。

　　从清除牙面上的附着物到产生获得性膜；从获得性膜附着到菌斑形成；从细菌代谢碳水化合物产酸到釉质脱矿等过程均需要一定时间。不论哪种情况，时间因素都与其他三大因素有联系。