根管治疗需要几次?
按照传统的根管治疗三步曲(即根管预备、根管消毒和根管充填),根管治疗需要三次完成。现代根管治疗技术有了飞跃性发展,有些根管治疗甚至可以一次完成。然而,新技术同时需要考虑患者的耐受程度,因为一次性操作费时相对较长,给患者带来的不适感相对较多,所以需要医生根据实际情况斟酌。前牙与后牙做根管治疗难度不同,越靠后的牙齿一般难度越大,而且对于根管治疗失败后进行再治疗的病例,也会比初次治疗具有更大的难度。牙根长度、狭窄度、弯曲度等等也会对根管治疗的操作次数产生影响。
根管治疗后为什么有时会疼痛?
在根管治疗过程中和根管治疗后,都有可能出现一些较轻微的疼痛不适。大多数情况下是来源于机体对治疗过程的一种正常反应,无需过度担心,通常能够自我恢复。有的时候会有一些相对严重的疼痛,可能是封入的药物刺激性过强,或者是由于牙根本身的炎症比较重,在治疗过程中被激惹导致,采用相应的对症处理办法都能够得到解决。但是,如果出现维持时间较长且无法减轻的疼痛,则一定要引起注意。
根管治疗后需观察多久?
绝大多数经根管治疗之后的牙齿是需要进行冠修复的(即做牙冠),冠修复前需要对牙齿进行一段时间的观察,以消除不良反应和判断炎症的愈合情况,做出疗效评估。对于根尖没有炎症且术后反应很轻微的患者,可能只需观察2-3周就可以进行下一步治疗;但是对于根尖炎症十分明显的患者,应观察至少3个月以上。世界卫生组织(WHO)规定的观察期为术后2年,因为即使是一个十分完善的根管治疗也同样存在失败的可能,因此观察十分必要。
是否开展根管治疗需要根据患者身体条件和牙齿实际情况判断,如患者无法耐受复杂的治疗过程,则无法进行根管治疗;牙齿本身如出现炎症范围过大、松动明显、劈裂很深、牙齿位置异常无法行使功能等情况,做根管治疗也没有意义;妊娠期内一般也不进行根管治疗,如果必须处理也是在妊娠4-6个月期间进行;儿童牙齿还处于未发育完成状态,如受到损伤可先促使牙根发育,再进行根管治疗。
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