关注牙髓疾病，促进口腔健康

　　牙髓病

　　牙髓病是牙髓组织的疾病，包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变。牙髓组织处于牙体硬组织之中，只通过根尖孔、副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。

　　牙髓病的种类

　　牙髓全部坏死：有牙髓炎或外伤病史，穿髓，但无探痛，或有牙周病变，活力试验无反应，开髓检查牙髓无活力。

　　急性牙髓炎：多发生于意外创伤或近期牙体手术后，有冷、热激发痛和自发痛等。

　　慢性牙髓炎：有自发痛或长期激发痛史，检查可见龋洞近髓或已穿髓，探痛或有牙髓息肉，牙周病和其它硬组织病，牙髓有活力，X线片显示尖周正常或尖周膜腔增宽硬板破损或牙槽嵴、根分叉外骨质吸收。

　　牙髓部分坏死：除有牙髓炎症状外，并已穿髓，开髓检查冠髓无活力，根髓尚有活力。

　　慢性牙髓炎急性发作：有慢性牙髓炎症状，近期有剧烈自发痛，不能定位或有放散痛，冷热刺激引起或加重疼痛。

　　牙髓发炎幕后黑手

　　细菌因素：牙髓炎可以说是一种感染性疾病，细菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌均可直接感染暴露的牙髓，如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄，细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染；细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖，通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染，这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎；通过血源感染引起牙髓炎十分少见。

　　物理因素：急性牙齿外伤，如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物，以及医疗工作中的意外，如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤，创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。

　　化学因素：极端的温度刺激，如高速、持续的钻磨牙齿，银汞合金充填深洞时未垫底，外界反复的温度刺激及少见的电流刺激。

　　特发性因素：牙内吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病变。

　　牙髓炎患者如何饮食

　　首先，牙髓炎患者不宜食用下列食物：

　　1、辛辣、刺激性食物

　　辛辣刺激性食物，如辣椒、大葱、洋葱等，因这些食物容易生热，会刺激敏感的牙髓神经，促发更加剧烈的疼痛，不利于疾病的恢复。

　　2、粗糙、硬质食物

　　甘蔗、核桃、芹菜、芥菜等质硬的食物，不宜撕咬咀嚼，容易损伤牙齿，刺激牙髓，使症状加重。

　　3、油炸、烧烤类食物

　　患有牙髓炎的病牙，其牙髓腔内的根尖周围组织充血水肿，使血流加速引起疼痛，如果吃了煎炸类食物，会使局部充血加重，压迫刺激神经末梢，使疼痛加剧。

　　然后，牙髓炎患者应该这样饮食：

　　1、以清淡爽口、营养丰富为原则

　　牙髓炎患者的饮食注意不可重油厚味，戒烟戒酒，炒菜时少放盐、胡椒等辅料，保持清谈的口味，有助于疾病的恢复。

　　2、以细软的食物为主

　　牙髓炎患者常常表现出没有胃口、无力咀嚼的症状，此时，可吃一些稀饭、馒头、熟烂一些的面条等细软食物，帮助消化吸收，也不需要牙齿过多的咀嚼。