敲锤是口腔外科拔除各种类型的牙齿不可缺少的一门技术。掌握好此项技术,可减少拔牙患者的痛苦,缩短拔牙时间,预防并发症的发生。
下面将介绍几种敲锤方法
拔除阻生牙时的敲锤法
阻生牙齿比较牢固,拔除时,医生要把挺子放在患者的牙槽内,把牙齿挺出来。若找不到缝隙,牙挺放不进去,这就要靠我们的木锤一下一下的敲。当需要劈冠时,护士要掌握好锤击力量的大小,以达到正确劈冠,避免发生意外。由于阻生齿的位置不同,劈冠的方法各异,如斜劈法、纵劈法、横劈法。劈冠时,要注意以下两点。
一是:劈冠前要告诉患者,有响声和震动不要害怕,使病员有思想准备。
二是:护士左手托住患者下颌骨,右手持木锤,肘关节不动,以腕关节力量“闪电”式锤击。力量要适中,力争一次分开,力量过大易断根,甚至造成骨折,力量过小不易劈开。
拔除埋伏牙时的敲锤法
因患者的阻生齿全部埋在牙槽窝内,需要去骨,此时应采用力量较轻的连续敲击方法。因为后面骨板薄,用力过重容易穿透,给患者造成不必要的损伤。
拔上颌牙时的敲锤法
拔除上颌牙时应采用连续敲击方法,用力不宜太重。敲击时产生的震动会使患者感到头晕,特别是年龄较大的患者难以忍受,所以我们在敲锤前要先向患者说明,作好心理上的护理。
拔除下颌牙时的敲锤法
拔除下颌牙敲锤时,一定要用左手固定好,让患者用自己同侧的手握拳头托好下颌骨。
拔除上颌第6颗牙时的敲锤法
上颌第6颗牙,齿根尖靠上颌窦,在医生拔除牙根时,护士敲锤要小心。此时可采用轻轻地连续敲击方法,防止用力过猛,使牙根进入上颌窦内,给患者造成痛苦。
拔牙齿并不仅是一项小手术,拔牙的方法直接影响到术后的效果,有时候会因为牙医的一些不正确的操作方法,导致患者在拔牙后出现剧烈疼痛或者发生感染等症状。所以牙医在给患者办理拔牙的时候,一定要注意拔牙的技巧与方式。
叩诊锤配合普通外科、神经科诊断用。
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